Михаил Щетинин - Дыхательная гимнастика А.Н. Стрельниковой

Так как прием пищи должен осуществляться сразу после введения инсулина (ни в коем случае не позже чем через 30 минут) возникает вопрос: когда делать дыхательную гимнастику? Ответ таков: не менее чем через час после еды. И только так!

К сожалению, несмотря на популярность стрельниковской дыхательной гимнастики, ни Институт диабета РАМН, ни кафедра эндокринологии и диабетологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова ею до сих пор не заинтересовались. Поэтому более конкретных рекомендаций по применению нашей гимнастики в практике лечения инсулинозависимого диабета я дать не могу. Мы с Александрой Николаевной Стрельниковой никогда не экспериментировали на своих пациентах, и вне стен специализированной клиники давать рекомендации по отмене препаратов инсулина при сахарном диабете I типа я не решаюсь.

Хочу предупредить больных, страдающих этим заболеванием: ни в коем случае самостоятельно не снижайте и тем более не отменяйте прием препаратов инсулина! Если же вы на это решились, то делать это надо очень осторожно, постепенно, только под контролем своего лечащего врача и только при ежедневных (два раза в день — утром и вечером) занятиях дыхательной гимнастикой в течение нескольких месяцев. При этом должна быть твердая гарантия правильности выполнения дыхательных упражнений нашей гимнастики, а лечащий врач-эндокринолог должен использовать для контроля эффективности лечения критерии компенсации углеводного обмена, предложенные в 1993 г. европейской группой специалистов по инсулинозависимому диабету.

Щитовидная железа расположена на шее впереди гортани и состоит из 3 долек — средней и двух боковых. Она похожа на бабочку, развернувшую крылья. Фолликулы (пузырьки), из которых она состоит, наполнены особым веществом, в котором находится гормон щитовидной железы тироксин. В состав тироксина входит йод.

Поступающий в организм вместе с пищей и водой йод всасывается в кишечнике в форме йодидов и с током крови достигает щитовидной железы. В ней происходит синтез тироидных гормонов. Поступая в кровь, йодсодержащие гормоны разносятся по всему организму и воздействуют на деятельность внутренних органов, возбуждая или тормозя их работу. Тироидные гормоны влияют на обмен веществ и энергии, на деятельность сердца, кишечника, на физическое и психическое развитие. Они контролируют скорость поглощения кислорода, участвуют в поддержании нормальной функции дыхательного центра, от них зависит рост человека! При недостатке в организме гормонов щитовидной железы замедляется рост волос и ногтей.

Всего за сутки железа выделяет 0,3 мг тироксина. При гиперфункции щитовидной железы его образуется и выделяется больше, при гипофункции — меньше.

Масса щитовидной железы у здорового человека составляет 20-30 г. О размерах и степени увеличения железы судят по данным пальпации (ощупывания). Для определения формы и структуры железы используются ультразвуковое исследование, или эхография, рентгенография области щитовидной железы, сканирование, термография, ангиография (для диагностики опухоли), компьютерная и магнитно-ядерная томография, биопсия.

При гиперфункции щитовидной железы она увеличивается в размерах, на шее образуется зоб, развивается пучеглазие — основные признаки так называемой базедовой болезни. Кроме того повышается возбудимость нервной системы, появляются учащенное сердцебиение, повышенная потливость, тремор (дрожание) конечностей, быстрая утомляемость. При резко выраженном заболевании часто прибегают к хирургической операции — удалению части, иногда до 2/3 щитовидной железы.

Пока в организм поступает достаточное количество йода, щитовидная железа функционирует нормально. При недостатке йода в питьевой воде (что случается в горных районах) развивается так называемый простой зоб. Он отличается от диффузного токсического зоба и многоузлового эутироидного зоба тем, что в щитовидной железе разрастается секретирующая ткань. Такая разросшаяся щитовидная железа выделяет нормальное количество тироксина, а ее увеличение — это нормальная приспособительная реакция на недостаток йода.

Гипофункция щитовидной железы сопровождается двумя очень серьезными заболеваниями: микседемой (слизистый отек) и кретинизмом. И если при микседеме, связанной с перерождением щитовидной железы или недостаточностью ее функции, еще можно в значительной степени восстановить нормальное функционирование организма путем длительного применения тироксина, то гипофункция и атрофия щитовидной железы в детском возрасте, вызывающие кретинизм (характерные признаки — задержка роста и умственная отсталость, доходящая иногда до идиотизма), к сожалению, излечению не поддаются ни традиционными медикаментозными способами, ни другими известными методами.