Противозачаточные уколы назначаются врачом. Препарат вводится глубоко внутримышечно медицинским работником. Инъекция обеспечивает контрацепцию на 8– 12 недель (в зависимости от препарата). Первая инъекция производится в один из первых 5 дней менструального цикла.
Показанием для применения прогестагенных препаратов является наличие таких состояний, как миома матки, мастопатия, эндометриоз, рецидивирующие гиперпластические процессы в эндометрии, а также противопоказания к приему эстрогенов.
Преимущества инъекционных гормональных препаратов:
1) высокая контрацептивная эффективность;
2) удобство в применении;
3) могут быть использованы при кормлении грудью;
4) целесообразно применение данного вида контрацепции при непереносимости других противозачаточных средств;
5) не взаимодействуют с антибиотиками;
6) снижают частоту дисменореи и меноррагии, а также кист яичников;
7) исследования показали, что у женщин, применяющих этот метод предохранения, уменьшается риск развития воспалительных заболеваний матки и придатков, внематочной беременности, а также рака яичников и эндометрия;
8) облегчают симптомы предменструального синдрома;
9) приемлемы для женщин с таким заболеванием, как серповидноклеточная анемия;
10) способ введения препаратов исключает эффект первичного прохождения через печень, что приводит к снижению метаболических изменений;
11) предотвращают развитие железодефицитной анемии;
12) уменьшают припадки эпилепсии;
13) предотвращают развитие вагинальных кандидозов, кист яичников;
14) могут быть использованы при курении;
15) показаны для применения при повышенном артериальном давлении, варикозном расширении вен, малярии, туберкулезе, эпилепсии.
На здоровье будущего ребенка препарат не влияет. При прекращении инъекций способность забеременеть восстанавливается не сразу, а в среднем через 6 месяцев.
Однако данный метод имеет и побочные явления.
Действие введенного препарата не может быть прекращено по желанию женщины до истечения контрацептивного срока препарата.
У некоторых женщин возможны прибавка веса и появление акне.
1. В первые 6 месяцев могут отмечаться нерегулярные менструации. У некоторых женщин в промежутке между менструациями возможно появление кровянистых выделений. Если это вызывает тревогу, то следует обратиться к врачу.
2. Приблизительно у 1/3 женщин в конце первого года при данном способе предохранения наблюдается прекращение менструаций, что можно считать преимуществом метода.
3. Задержка в восстановлении способности к зачатию в течение 5–7 месяцев.
4. Необходимо помнить, что инъекционные гормональные препараты не предохраняют от болезней, передаваемых половым путем, и СПИДа.
Надо сказать, что современные деловые женщины высоко оценивают отсутствие менструации и освобождение от предменструального синдрома во время использования всех депо-прогестагенов в качестве средств предохранения.
Наступление беременности при этом способе предохранения практически невозможно, так как он очень надежен. Эффективность при соблюдении интервалов между инъекциями составляет 99 %.
Примером инъекционного противозачаточного препарата также является препарат нористерат. Препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Первая инъекция производится во время менструации. Повторные инъекции проводятся каждые 8 недель.
Менструальный цикл при использовании нористерата контролируется лучше, чем при применении депо-провера. Данный препарат рекомендуется в качестве средства кратковременной высокоэффективной контрацепции для:
а) женщин, прошедших вакцинацию против краснухи;
б) мужчин-партнеров, ожидающих хирурги ческой стерилизации;
в) женщин после родов, ожидающих стерилизации.
Противозачаточные капсулы (норплант)
Противозачаточные капсулы, называемые норплантом, являются препаратом пролонгированного действия и сегодня становятся все более популярными. Препарат содержит аналог одного из двух женских половых гормонов (прогестаген) и состоит из 6 силастиковых капсул, которые вводятся под кожу плеча под местной анестезией. Срок действия – 4–7 лет. В течение этого времени происходит медленное выведение гормона в кровь, что обеспечивает надежный противозачаточный эффект. По истечении срока действия капсулы под местной анестезией удаляются, после чего возможна имплантация нового препарата. Противозачаточный эффект проявляется уже через сутки после имплантации. Для введения и удаления норпланта требуется специально обученный персонал. Капсулы должны удаляться через 5 лет, поскольку к этому сроку снижается их эффективность. По желанию женщины удалить норплант можно в любое время. Препарат начинать применять спустя 6 недель после родов. По своему действию он сходен с гормональными ВМС.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу