Алексей Светлов - Отравления у детей

Что же делать, пока врача еще нет?

1. Промыть желудок (вы уже знаете, как это можно сделать). В случае отравления грибами вместо воды можно использовать молоко. Процедуру промывания можно повторить 3–5 раз.

2. Уложить ребенка в постель и приложить теплые грелки к рукам и ногам. При этом необходимо постоянно давать ему теплое питье. Если вы видите, что ребенок слабеет, то в качестве питья лучше давать ему крепкий чай. Если пока еще не открылся понос, то нужно дать слабительное средство (1 ст. л. касторового масла).

3. Необходимо использовать очистительную клизму.

Когда приедет врач, помогите ему установить вид грибов приведших к отравлению, их количество и способ обработки. От этих данных будет зависеть метод лечения вашего ребенка.

К косточковым садовым растениям относятся абрикос, миндаль, персик, вишня, слива. Косточки плодов этих деревьев содержат гликозид амигдалин, который способен в кишечнике выделять синильную кислоту (цианистый водород), которая и приводит к сильнейшему отравлению. У детей отравление возможно при поедании большого количества семян, содержащихся в косточках, но сахар ослабляет действие яда.

При переедании семян косточек вышеперечисленных плодов отмечаются затрудненное, замедленное дыхание; запах горького миндаля изо рта; чувство першения в глотке, стеснение в груди; головокружение, судороги, потеря сознания. Слизистые оболочки и кожа становятся ярко-красными. В случае легкого отравления возникает резкая головная боль, тошнота, рвота, боли в животе.

Ваши действия по оказанию первой доврачебной помощи:

1) обильное промывание желудка или раствором перманганата калия, или слабым раствором перекиси водорода, или слабым раствором питьевой соды;

2) ребенку необходимо дать солевое слабительное и сделать очистительную клизму;

3) обильное теплое сладкое питье.

Какие выводы можно сделать из вышесказанного? Отдыхая на даче, особенно когда созреют абрикосы, персики или вишня, следите за вашими детьми. Они хоть и малы, но могут, не дожидаясь того, когда вы расколете им косточки и угостите вкусными семенами, сами возьмут молоток или обыкновенный камешек и добудут это ядрышко. А вот сколько они их съедят — это вопрос.

Когда я учился в институте и проходил практику в бактериологической лаборатории, принесли посевы рвотных масс целой семьи. Они все накануне вечером ели вяленую рыбу. Родители чувствуют себя хорошо, а вот ребенку утром стало плохо, у него появилось головокружение, слабость, он жаловался на неожиданно ухудшившееся зрение, так как у него двоилось в глазах. Родители незамедлительно вызвали скорую помощь. Врач, при обследовании обнаружив эти и другие симптомы, а также выяснив, что на ужин у семьи была вяленая рыба, поставил предварительный диагноз — ботулизм. Это еще один вид пищевых отравлений. Источниками отравления бациллой ботулизма обычно бывают недоброкачественная рыба, особенно в вяленом и непроваренном виде, консервы, мясо.

Возбудитель ботулизма — самой тяжелой пищевой токсикоинфекции — находится и в почве, из которой он может попасть на поверхность всех овощей, ягод, грибов. Если при консервировании их недостаточно тщательно промыть, то микроорганизм, вызывающий данное заболевание, в герметически закупоренной банке без доступа кислорода размножается и выделяет опаснейший токсин.

Инкубационный, или скрытый, период (когда заражение уже произошло, но признаков отравления еще нет) чаще непродолжительный (10–20 ч). Но в некоторых случаях он может сократиться до двух часов или наоборот — увеличиться до нескольких (7–8) дней.

Клиническая картина ботулизма характеризуется поражением центральной нервной системы.

Как правило, заболевание начинается с резкой общей слабости, головокружения, чувства тяжести в подложечной области и целого ряда нервнопаралитических явлений (в основном паралич глазных мышц, нарушение аккомодации). Характерно нарушение зрения — ребенок может жаловаться на двоение в глазах, снижение зрения. Обратите внимание на зрачки ребенка: они расширены, а световая реакция резко ослаблена, т. е. при перемене освещения от темного к светлому зрачки не сужаются. Вскоре появляется сухость во рту и глотке, невозможность глотания. Голос становится хриплым, беззвучным.

Ранними признаками ботулизма являются запор и вздутие живота, которые наступают в связи с парезом кишечника (кишечник перестают работать). При этом прогрессивно нарастает мышечная слабость, пульс учащен, а вот температура обычно нормальная и сознание сохранено. В случаях тяжелого заболевания и несвоевременно оказанной помощи могут наступить расстройство дыхания и задержка мочи. Может наступить паралич жизненно важных центров и быстрая смерть. Длится болезнь 5–8 дней. Но если вовремя не оказать помощи ребенку, то можно добиться полного выздоровления. Я описал полную картину развития данного вида отравления для того, чтобы вы внимательно относились к качеству продуктов питания, особенно тех, которыми будете кормить своих детей. Поскольку инкубационный период ботулизма растягивается на достаточно продолжительное время (ребенок в этот промежуток времени может лечь спать), то раннее его развитие можно и просмотреть. Но, как и при всех видах пищевого отравления, вы сразу должны: