Наталья Данилова: Здоровье женщины. Энциклопедия

Заболевание бывает первичным и вторичным, острым и хроническим. Первичный цистит развивается на почве инфекции (нисходящей – от почек или восходящей – из мочеиспускательного канала). Цистит на почве нисходящей инфекции случается намного реже, чем на почве восходящей. Это объясняется прежде всего очень тесной связью мочевого пузыря с половыми органами и нижним отделом кишечника. Такая близость способствует быстрому и непосредственному проникновению инфекции из этих органов в мочевой пузырь. Соответственно, цистит может развиться от различных заболеваний мочеполовой системы и кишечника. Например, от гонореи, хламидиоза или простого уретрита.

Вторичный цистит развивается в результате длительных механических раздражений или травм. Например, из-за наличия камней в мочевом пузыре. Также вторичный цистит может развиться в результате раздражения оболочки мочевого пузыря при неаккуратном применении катетера или других медицинских инструментов, нередки случаи заболевания циститом в результате поражения мочеиспускательного канала при мастурбациях. У девушек цистит может возникнуть и после разрыва девственной плевы – это так называемый дефлорационный цистит . Вторичный цистит, как правило, бывает хроническим и в отличие от простого воспаления, возникающего от переохлаждения мочевого пузыря, лечится долго.

В результате длительного течения заболевания в воспалительный процесс могут быть вовлечены мышцы мочевого пузыря. Это приводит к их склерозированию, затвердению, происходящему в результате разрушения мышечной ткани. Это разрушение мышечной ткани приводит, в свою очередь, к значительному снижению объема мочевого пузыря, называемого микрокистисом .

Острый цистит по симптомам трудно спутать с другими заболеваниями. Первыми его проявлениями обычно являются: умеренная боль в надлобковой области, чувство дискомфорта, ощущение зуда и жжения в уретре при мочеиспускании.

Через несколько часов позывы учащаются, мочеиспускание становится все более болезненным, количество отделяемой мочи становится все меньше. В дальнейшем может подняться температура, моча может приобрести розоватый цвет (что, впрочем, бывает редко, а уж если это произошло, то следует подозревать уже не цистит или не только цистит, а пиелонефрит – воспаление почек!). В моче может появиться гной, а сама она становится мутной из-за присутствия в ней большого количества лейкоцитов. В тяжелых случаях в конце мочеиспускания можно заметить несколько капель крови. Но при правильно выбранном методе лечения острый цистит вылечивается в течение одной – полутора недель.

Если цистит не лечить, то он может стать хроническим.

Хронический цистит. При неправильном или неполном лечении цистит как бы уходит внутрь и затаивается в организме, время от времени давая вспышки обострения. Иногда хронический цистит становится следствием других заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей, например, наличия в пузыре камней или опухолей. Он может развиться при наличии одной или нескольких дивертикул (мешковидном выпячивании стенки, в котором могут застаиваться остатки мочи), в результате сужении мочеиспускательного канала или при попадании в мочевой пузырь инородных тел, частным случаем чего и является мочекаменная болезнь.

Одной же из основных причин возникновения хронического цистита является мочекаменная болезнь.

Лечение

Основные усилия в лечении цистита должны быть направлены на общую борьбу с инфекцией, снятие воспаления, купирование (остановку) болей, регуляцию обмена веществ, повышение сопротивляемости организма, борьбу с иммунными сдвигами.

При остром цистите больной должен несколько дней соблюдать постельный режим и принимать такие лекарственые препараты, как сульфаниламиды ( норсульфазол и другие), нитрофураны и другие антибактериальные средства, назначеные врачом. Целесообразен прием также и болеутоляющих лекарств. Могут помочь и свечи красавки или папаверина, введенные в прямую кишку. На надлобковую область хорошо положить тепло, можно также принять сидячую ванну.