Михаил Супотницкий - Очерки истории чумы. Книга II. Чума бактериологического периода [без иллюстраций]

Основным занятием населения в этом районе является экстенсивное животноводство. В населенных пунктах нет складов для зерна и запасов корма для скота. Возможно, в этом кроется причина редкого возникновения вспышек чумы, особенно в пустыне Калахари. Обычно здесь возникают локальные вспышки с небольшим числом больных.

Одной из характерных особенностей клиники чумы в Намибии является низкая летальность среди заболевших. Этот факт пока не нашел общепризнанного объяснения.

Неизвестным для этой энзоотичной территории остается подвид возбудителя чумы, вызывающий эпизоотии среди песчанок.

С 1974 г. (заболело 102 человека) и до конца 1980-х гг. сведений о чуме в Намибии не было. С 1989 по 1994 г. чума вспыхивала ежегодно в регионе Ohangwena, достигнув максимума заболеваемости в 1991 г. В 1999 г. чума вновь появилась на северо-востоке страны.

Чума в Ботсване.Впервые вспышка чумы среди людей, проживающих в этом регионе, зарегистрирована в 1917 г. Территория Ботсваны представлена засушливыми, удаленными от морских побережий редконаселенными ландшафтами. Эпизоотии чумы среди грызунов и эпидемические ее проявления известны в трех районах: на севере республики в дистрикте Нгамиленд; на самом юге в округе Кевенент; на юго-западе на границе с Капской провинцией Южно-Африканской Республики в дистрикте Галагади (рис. 37.16).

Энзоотичный по чуме район находится на северо-западе и севере Ботсваны, западнее и восточнее реки Окованго, которая образует обширную бессточную внутриматериковую дельту. Многочисленные рукава дельты переходят в болота, поросшие осокой, тростником, непроходимые солончаки, что отделяет северный энзоотичный район от пустыни Калахари на юге страны. На западе же энзоотичный район Северной Ботсваны не имеет выраженных географических границ от такового в Намибии. Государственная граница проходит здесь по необитаемым просторам пустыни. Поселения песчанок между этими двумя республиками непрерывны, что дает основания считать северный район Намибии (Овамболенд), южный район Анголы и северо-восточный район Ботсваны единым массивом природной очаговости чумы. На территории Ботсваны в этом районе эпизоотии чумы были обнаружены в популяциях песчанок ( Tatera schinci, Desmodillus auricularis, M. natalensis).

Как правило, в эпизоотии чумы среди песчанок вовлекается многососковая крыса. С нею чума и проникает в деревни. Поэтому спорадические случаи болезни и локальные вспышки чумы обычно возникают на окраинах деревень. Предполагается, что промежуточным звеном между дикими грызунами и человеком в передаче чумы служат крысы Aethomys kaiseri и крысы рода Thallomys.

Второй энзоотичный район в Ботсване находится на самом юге и юго-западе республики и занимает южные окраины пустыни Калахари. Чума среди грызунов известна с 193 г. Эпидемические проявления отмечались в районе Молепололе, Сокиока и в месте слияния пересыхающих рек Молопо и Нособ. Энзоотичная территория в этом районе не имеет выраженных географических границ на юге и продолжается в Капскую провинцию Южно-Африканской Республики. На территории Ботсваны участок энзоотии чумы крайне незначителен и с большой достоверностью может считаться окраиной энзоотичной по чуме территории Южно-Африканской Республики. За рассматриваемый период времени вспышки чумы в Намибии были зарегистрированы в 1989—1990-х гг.

Чума в Малави.Территория Республики Малави узкой полосой (от 50 до 150 км шириной и до 900 км длиной) протянулась с севера на юг и прилежит к озеру Ньяса. Впервые чума в Малави была зарегистрирована в 1916 г. на территории, прилежащей к энзоотичному району Луангва в Замбии, где заболевания чумой имели место в 1917–1918 гг.

Предполагается, что энзоотичными по чуме являются районы плато Ньика (на севере Малави) и нагорье Шире (на юге), однако достоверных сведений о чуме среди диких грызунов, обитающих непосредственно на территории Малави, пока нет. Энзоотичная по чуме территория в пределах Малави, видимо, является лишь участком обширных очагов чумы в Замбии и Танзании (рис. 37.17). Судя по ландшафтам, здесь проходит южная граница обширного энзоотичного района Центральной и Восточной Африки, в пределах которого эпизоотии диких грызунов вызываются штаммом континентальной разновидности. Для республики характерны относительно редкие вспышки чумы. Они, как правило, синхронизированы со вспышками в соседних республиках, на прилежащих энзоотичных территориях.