Михаил Швецов - Возрождение – предтеча реформации и эпоха борьбы с Великой Русской Империей

Широкое назначение беременным и пропаганда препаратов железа внушают серьезные опасения не только вследствие доказанных в разных странах осложнений и побочных эффектов, но также из-за нежелания разработчиков подобной тактики считаться с фундаментальными законами физиологии и биохимии. Более полувека назад английский физиолог Баркрофт установил, что плод в утробе матери потребляет в 3–4 раза меньше кислорода за счет преобладания гликолиза, чем новорожденный [2].

Игнорируется закон Б.Ф. Вериго, открытый в конце XIX века, о том, что усвоение кислорода зависит от содержания в организме углекислого газа. Нет практического смысла пытаться «накачивать» кислородом беременную (через избыточное потребление железа), если концентрация углекислоты остается на прежнем уровне. Некритичному современному взгляду на роль анемии при беременности противятся не только фундаментальные законы, но и открытия наших дней, которые причисляются к багажу знаний без должного научного синтеза. Так, одна из теорий рассматривает в качестве причины развития гестоза дефект плацентации, недостаточность инвазии трофобласта [34]. И если гипоксия как следствие анемии при беременности способствует инвазии трофобласта [39, 47], то не будет ли естественным и развитие гестоза на фоне приёма препаратов железа?

Учитывая всё сказанное, логичным представляется суждение, что дефицит железа у беременных может быть биологическим преимуществом в условиях существования инфекционных очагов в организме. Наши наблюдения допускают и следующее заключение: высокие значения гемоглобина в крови и массовая железопрофилактика у беременных являются «воротами» в гестоз. В свою очередь гестоз является самой частой причиной перинатальной и материнской смертности, а также гипогалактии [6, 8]. У беременных с высокими показателями гемоглобина и сывороточного железа бывает безуспешным применение современной антибактериальной терапии. Снижение концентрации гемоглобина может носить защитный характер и служить естественной профилактикой инфекционных и неинфекционных осложнений матери и плода.

1. Ариас, Ф. Беременность и роды высокого риска: Пер. с англ. / Ф. Ариас — М.: Медицина, 1989. - 656с.

2. Баркрофт, Д. О скоростях некоторых физиологических процессов / Д. Баркрофт. — М.-Л.: Медгиз, 1935.

3. Белошевский, В.А. Железодефицит у взрослых, детей и беременных / В.А. Белошевский. — Воронеж, 2000. — 121с.

4. Бурдина, Л.В. Влияние анемии и препаратов железа на течение бере-менности и инфекционные осложнения: Автореф. …дисс. канд. мед. наук. — Пермь, 2003. — 23с.

5. Воробьёв, П.А. Анемический синдром в клинической практике / П.А. Воробьёв. — М.: Ньюдиамед, 2001. — 168с.

6. Гипогалактия: новые возможности низкочастотной короткоимпульсной терапии / А.И. Ищенко, М.А. Ботвин, В.А. Ананьев и др.// Мат. I регио-нального научного форума «Мать и дитя». — Казань, 2007. — С.59–60.

7. Джаманаева, К. Б. Частота ОПГ-гестозов при анемии беременных в Казахстане / К. Б. Джаманаева, Б. Абдыкалыкова // Проблемы ОПГ-гестозов: Тез. докл. Пленума межведомств. науч. совета по акуш. и гин. РАМН и Всеросс. науч. — прак. конф. Росс. ассоц. акуш. — гин., октябрь 1996. — Чебоксары, 1996. — С. 9.

8. Егорова, А.Т. Материнская смертность от гестозов // Мат. I региональ-ного научного форума «Мать и дитя». — Казань, 2007. — С. 46–47.

9. Железодефицитная анемия беременных: учебное пособие / А.А. Поля-нин, М.А. Тарасова, О.Н. Аржанова и др. — СПб.: ООО Изд-во Н-Л, 2002. — 16с.

10. Зинчук, В.В. Участие оксида азота в формировании кислородсвязы-вающих свойств гемоглобина // Успехи физиологических наук. — 2003. — Т. 34, № 2. — С. 33–45.

11. Клиническое значение сывороточного ферритина и железа у беремен-ных с железодефицитной анемией и гестозом / В. И. Кулаков, В.А. Бур-лев, Е.Н. Коноводова и др.// Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза: Мат. междунар. симп. — Москва, ноябрь 1998. — М., 1998. — С. 66.

12. Кузьминых, Т. У. Новые подходы к лечению женщин с угрозой прежде-временного прерывания беременности / Т. У. Кузьминых, А. В. Арутю-нян, В. М. Прокопенко // Вестн. Росс. ассоц. акуш. — гин. — 1997. - № 3. — С. 49–51.

13. Либельт, Э. Цит. по // Материнство. — 1997. — № 1. — С. 111.

14. Лубянова, И.П. Роль повышенного содержания железа в организме в развитии патологии (обзор литературы) / И.П. Лубянова // Журнал АМН Украины. — 1998. — Т.4. — № 3. — С. 514–529.

15. Малышев, И.Ю. Стресс, адаптация и оксид азота/ И.Ю. Малышев, Е.Б. Манухина // Биохимия. — 1998. — Т. 63, № 7. — С. 992 — 1006.