Назим Шихвердиев - Зачем нужны хирурги?

Операция прошла успешно, и пациентка стала меняться на глазах. Тяжёлая одышка исчезла практически сразу, отеки сошли, кожные покровы порозовели, синюшность уменьшилась. Через пару недель ее готовили к выписке. И тут произошел комичный эпизод. Узнав о готовящейся выписке, к Юрию Леонидовичу пришла ее мать с просьбой придержать дочь в клинике. Аргумент был простой и единственный: "Она сразу побежит к своему мужику". Юрий Леонидович не счел это веским основанием для продолжения лечения в хирургическом отделении и выписал пациентку домой.

В те годы любая операция на сердце почти автоматически означала перевод на инвалидность. Санаторной реабилитации не было и в помине. Одно упоминание о перенесенной операции на сердце сразу отметало мысли о такой возможности. Спустя месяц после выписки, Сильва пришла в клинику и попросила Ю.Л. Шевченко написать справку, что ей инвалидность не нужна. Она рвалась на работу и добилась своего.

За время пребывания в нашем отделении Сильва в силу своей исключительной коммуникабельности сдружилась с постовыми медсестрами. В последующем она нередко созванивалась с ними и навещала. Ни к чему хорошему это не привело. Однажды она явилась с двумя бутылками водки и после их опустошения отключились обе – и Сильва, и дежурная медсестра. Сильва отоспалась на свободной койке и надолго исчезла, а медсестру на следующий день уволили. В следующий раз Cильву привезли на "Скорой помощи", сильно избитую своим гражданским мужем. Что называется, живого места на ней не было. Ничего, отлежалась недельку и опять исчезла. Потом мы перебрались в другую клинику и связь с ней потерялась.

Сколько лет после операции она прожила, не знаю, но прожила она их суперактивно. И это тоже были годы жизни, подаренные хирургом. Кому-то эта история может и не показаться позитивной, но я кое-что почерпнул на будущее для себя самого. Оптимизм и желание не просто жить, а гореть, значат очень много.

Можно дарить годы жизни и не делая никаких операций. Прошлым летом приехал в Дербент. Стараюсь в отпуске максимально избегать общения по профессиональным вопросам, но не всегда это удается. Пришел к 85 –летней родственнице с вопросами по истории своего рода, а она попросила посмотреть внучку. Отказать я не мог.

Вошла женщина 32 лет в ярко красном платье. На этом фоне очень сильно бросилась в глаза бледность её лица. Основная жалоба – одышка даже при обычной ходьбе. В разговоре выяснилось, что живет она с мужем и двумя детьми в Ульяновске, а на лето приехала к родителям. Не буду вдаваться в детали. Все говорило за то, что у пациентки очень низкий гемоглобин крови. Сказал, чтобы срочно сделала общий анализ крови. Оказалось, что гемоглобин действительно – 40 г\л! Ниже 70 положено укладывать в реанимацию, а тут 40. Позвонил знакомому заведующему терапевтическим отделением в городской больнице. Он обещал содействие. Говорю пациентке, что надо срочно ложиться в больницу, перелить кровь, а потом разбираться с желудком, гинекологией и т.д., а ее мать и бабушка – на дыбы: послезавтра же праздник – Курбан-байрам.

Я им: «Вы хотите праздник провести на похоронах своей дочери?» Вроде бы дошло. На следующий день положили в реанимационное отделение больницы, перелили пару доз крови. Люди, приведшие меня в этот дом, сказали, что, видимо, сам аллах привел меня к этой женщине. Через 4 месяца вновь оказался в Дербенте. Спрашиваю, как та женщина с анемией? Все нормально, уехала к мужу. Родственники говорят, что их дочка абсолютно здорова, а вы зря подняли панику. На мой-то взгляд правильно поднял и женщина жива. А говорить будут всякое и всегда…

Кроме всего прочего, хирурги нужны и для того, чтобы остальные люди тоже поняли цену человеческой жизни. Проблема отбора пациентов на операцию – не самая простая. Хирург не должен брать на себя функцию бога. Он должен просто работать и бороться за жизнь пациента до последнего. И отказывать по социальным причинам, наверное, можно, но скорее всего не нужно. Одно время я нередко писал какие-то очерки (или посты) в фейсбуке. Писал и о наркоманах. Удивила реакция некоторых молодых кардиохирургов. Они категорично заявляли, что незачем тратить силы и немалые материальные средства на этих «уродов». Так и писали. У меня мнение другое, но это сейчас. Когда-то я тоже был довольно категоричен по отношению к наркоманам.

Мы занялись этой проблемой одними из первых в нашей стране. Я имею ввиду проблему хирургического лечения инфекционного поражения сердца вообще, и у наркоманов, в частности. За прошедшие сорок лет мои взгляды существенно поменялись. Просто я имел возможность наблюдать за ними на протяжении довольно долгих лет. И я сейчас могу сказать – не все так однозначно и бесперспективно. А молодые пока не могут. Не потому, что они хуже оперируют или меньше знают. Просто они еще не имеют личного опыта наблюдений за пациентами в течение десятков лет. Вот несколько житейских историй о наркоманах. Мне достаточно много пришлось сталкиваться с наркоманами на профессиональной почве. У них нередко инфекция разрушает клапаны сердца, в связи с чем эти пациенты и попадают к кардиохирургам.