Газета ЗОЖ - Газета ЗОЖ N13, 2008

"ЗОЖ": Вы хотите сказать, что никакой специальной диеты для страдающих артрозом не существует?

Т.П.: Конечно. Все ограничения довольно банальны и хорошо известны. Исключите из рациона тугоплавкие жиры (бараний, свиной), замедляющие выделение мочевой кислоты почками. Мясные и рыбные бульоны — не чаще двух раз в неделю, потому что при варке в них переходит 50% содержащихся в этих продуктах пуринов, которые вызывают обострение подагры. По той же причине надо забыть о печени, почках, языке, жирном мясе, консервах, копченостях. Пуринами, кстати, богаты и стручки бобовых растений, грибы, шпинат, цветная капуста, кофе, шоколад, чай.

Предпочтения — сырым ягодам, фруктам, овощам. Улучшают обменные процессы в организме морепродукты и водоросли, содержащие йод и также незаменимые аминокислоты, обезжиренные кисломолочные изделия. Для стимуляции обмена веществ рекомендую сбор: плоды фенхеля, цветки ромашки аптечной, липы сердцевидной (по 15 г), бузины черной, листья мяты перечной (по 20 г) Настаивают 2 ст. ложки смеси в 1 л кипятка 15 минут, принимают в теплом виде по 1 стакану за 20 минут до едь:. Курс 8-10 недель.

Раз в неделю нужны разгрузочные овощные, фруктовые или кефирные дни (по 1,5 кг или 1,5л). Для уменьшения аппетита принимают экстракт кукурузных рыльцев по 30-40 капель или отвар их по 1 ст. ложке 2-3 раза в день перед едой.

"ЗОЖ": Приведенный вами перечень для ежедневного меню все знают. В чем же тогда секрет "научного питания"?

Т.П.: В специальной его организации. Два ключевых ощущения — голод и жажду мы легко путаем. Попробуйте пить 1 -2 стакана воды за полчаса перед едой и убедитесь: если чувства голода нет, значит, вам просто хотелось пить. Такой порядок, кстати, в отличие от нашей привычки заведен у всех животных: сначала водопой, потом — пастьба или охота. А ведь в результате первоочередного приема твердой пищи происходит обезвоживание организма, поскольку вся вода уходит на усвоение проглоченного.

Полезно пить воду не только за полчаса до, но и через 2-2,5 часа после застолья. Изменив свой питьевой режим, вы станете меньше есть, а главное -изменится качество еды: когда в организме достаточно воды, он требует больше белков, чем углеводов. И не понадобятся никакие диеты!

Ну, а другой прием многие знают. Надо готовить еду небольшими порциями, подавать блюда в маленьких емкостях, не сочетать трапезу с чтением и телепередачами, машинальни поглощая содержимое тарелок. Полезно садясь за стол, повторять мысленно: "Я тщательно контролирую свое писание" а перед сном анализировать дневной рацион.

Как видите, держать себя "в узде" не так уж и сложно. А какое облегчение для суставов! Не заметите, как, сбросив лишнюю плоть, будете взлетать по лестнице на верхние этажи и порхать по магазинам!

"ЗОЖ": А что скажете про физическую нагрузку?

Т.П.: Для освобождения сустава от повседневного гнета очень полезна лечебная гимнастика в сочетании с массажем, плавание, физиопроцедуры с грязелечением и сероводородными ваннами. Возвращать подвижность суставам нужно, но делать это следует очень осторожно. Прежде чем приниматься за физический труд, следует разогреть мышцы — размяться. Учитывайте, что резкое увеличение амплитуды движений в больном суставе ведет к его травмированию. А дозированные физические движения улучшают кровоснабжение мышц и тканей, окружающих сустав, обеспечивают хрящ микроэлементами и кислородом, восстанавливают обменные процессы. При артрозе в первую очередь обычно страдают коленный и тазобедренный суставы. Вот им то и должно быть уделено первостепенное внимание.

К занятиям приступают не в период обострения, а когда уменьшатся или пропадут болевые ощущения. Для пораженного сустава поначалу нужны пассивные сгибательные и разгибательные положения в течение дня. Под коленный сустав подкладывают валик. При уменьшении боли увеличивают подвижность в больном суставе лежа, сидя и стоя без опоры на больную ногу. Например облегченные свободные махи прямой ногой до появления боли.

Лечению физкультурой ежедневно следует отводить 1,5 часа в день, можно разбить занятия на получасовые сеансы. Упражнения делают сидя — при артрозе верхних конечностей и лежа — при артрозе нижних конечностей.

При коксартрозе корректируют положение таза и позвоночника, укрепляя мышцы спины и брюшного пресса, а также обучаясь правильной ходьбе. Занятия проводят без опоры на больную ногу и с обязательной фиксацией положения таза. Учатся ходить поначалу с помощью костылей или трости. Стопу ставят так, чтобы изменить нагрузку на пораженный сустав, слегка отводя ногу в сторону.