Ирина Малышева - Болезни кишечника - диагностика, лечение, профилактика

Слизь в норме должна выделяться клетками слизистой (первой, если считать изнутри) оболочки как желудка, так и кишечника. Здоровая активность производства слизи стенками пищеварительных органов — очень высокая, непрерывная. Слизь не только препятствует «общению» живых клеток с сильными пищеварительными абразивами. Она связывает (обволакивает) многие твердые и острые включения, проглоченные с пищей. Например, древесные щепки, камешки, рыбные кости и чешую, кости и хрящи из мяса… Кроме того, слизь, покрывающая изнутри желудок и кишечник, способна связывать и безопасно выводить из организма многих возбудителей. Особенно из тех, что размножаются относительно медленно. Или нуждаются в попадании внутрь клетки для продолжения жизнедеятельности.

Как видим, слизь в пищеварительном тракте выполняет множество функций одновременно. Она обеспечивает безопасное присутствие в органах ЖКТ концентрированных кислот и щелочей. И она же позволяет выводить из организма многие посторонние элементы пищи, которые без ее «вмешательства» могли бы наделать в его внутреннем пространстве немало бед. Плюс, слизь обеспечивает естественную смазку, облегчающую прохождение по ЖКТ пищи любого состава и консистенции. Потому человеческое пищеварение и не испытывает реальной нужды в присутствии клетчатки. Тем более в больших количествах.

В целом изъязвление стенок как желудка, так и кишечника наступает по одной и той же причине. А именно, при нарушении баланса между надежностью защитного механизма, представленного покрытием из слизи, и активностью агрессивной среды (кислоты или щелочи). А вот причины для появления, так сказать, этой причины могут быть разными. В настоящее время медицина относит к язвообразующим факторам многие элементы нашей жизни. Например, богатый углеводами рацион, склонность к перееданию, обменные нарушения (во многом связаны с перееданием и малоподвижностью) и даже хронический стресс.

Разобраться в этом нелегко. В частности, при чем тут стресс? Стресс как явление нарушает работу ЦНС, и в особенности коры головного мозга. Однако его взаимосвязь с проблемами кишечника выглядит несколько натянутой… Ну, начнем по порядку. Итак, в числе причин появления язвы кишечника можно назвать:

• нервные потрясения и стрессы.Предполагается, что в критических ситуациях кора головного мозга работает активнее, чем в любых других. Она ищет решение возникшей сложной проблемы. Следовательно, для работы ей необходимо большое количество глюкозы. Если, в зависимости от ситуации, к работе подключаются мышцы, расход глюкозы становится экстремально большим. Говоря совсем просто, головной мозг обращается за устранением дефицита к органам — поставщикам сахара из пищи. А это и есть двенадцатиперстная кишка с поджелудочной. Их активность увеличивается, и если пищи в кишечнике в данное время нет, щелочь начинает разъедать стенки кишечника;

• нарушение баланса желудочной кислоты и щелочи кишечника.То есть все обстоятельства, о которых мы говорили выше. Это происходит, когда по каким-то причинам кислоты в кишечнике оказывается больше, чем щелочи, способной ее нейтрализовать. Аномальная среда быстро формирует сначала безмикробное (асептическое) воспаление, а после — изъязвление стенок кишечника. Сценариев у этого дисбаланса несколько:

♦ устойчивое и значительное повышение кислотности желудка . Чаще всего — в результате развития диспепсии, гастрита, злокачественной опухоли, инфекции, полипоза. Во всех этих случаях развивается более или менее обширное воспаление стенок. И оно оказывает раздражающее действие на клетки, занимающиеся синтезом кислоты. Синтез ускоряется, отсюда и рост кислотности. А при диспепсии повышение концентрации кислоты позволяет компенсировать дефицит пепсинов — пищеварительных ферментов;

♦ снижение синтеза панкреатического сока — как следствие панкреатита. Острый панкреатит возникает при закупорке центрального протока железы — общего у нее и желчного пузыря. Такая закупорка происходит при желчнокаменной болезни, с участием нескольких мелких или одного большого камня. Хронический панкреатит обходится без закупорки, но вызывается попаданием камней в ткани железы. Кроме них воспаление в ней может быть вызвано инфекцией, злокачественным процессом, отравлением, длительным приемом медикаментов, отложением солей тяжелых металлов, облучением и пр.;