Мириам Стоппард - Бросим курить

Обидно, что эти волевые, энергичные люди нередко оказываются беспомощными против курения в расцвете своих сил и сравнительно легко справляются с вредной привычкой как только понимают, что их здоровье безнадежно подорвано.

К сожалению, в это же время им нередко приходится отказываться и от любимого дела, которому отдано столько энергии, которым они могли бы еще заниматься при правильном отношении к себе.

Петербриджу исполнилось сорок лет. Он говорит, что в среднем выкуривает по 30 сигарет в день, но иногда эта цифра доходит до 35-40. Он страдает от кашля почти круглый год и не только по утрам. Каждую зиму переносит бронхит и воспринимает это как должное. В последние годы Петербридж страдает от одышки и вынужден время от времени принимать лекарства, в большинстве своем – отхаркивающие средства.

Со спортом ему пришлось расстаться много лет тому назад. Теперь, если и приходится сделать небольшую пробежку, то появляется не только одышка, но и боли в грудной клетке. Петербридж стал замечать, что боли в груди усиливаются, если ему нужно пробежать посл е того, как он выкурил много сигарет. Врач предупредил его о заболеваниях хроническим бронхитом, раком легких и сердечными заболеваниями, привел статистические данные, но Петербридж по-прежнему продолжает курить. Он считает, что для сорокалетнего человека его здоровье не внушает серьезных опасений. Ему не доводилось слышать о том, что многие курильщики умерли от рака легких или от инфаркта миокарда. Ему кажется, что это происходит только с какими-то другими людьми, а с ним приключиться не может.

Рис. б. Зависимость риска преждевременной смерти от количества выкуриваемых в день сигарет

Петербридж в свои сорок лет находится в статистической группе курящих мужчин, наиболее подверженных риску смерти от инфаркта миокарда, поскольку выкуривает свыше 25 сигарет в день (рис. 6).

По сравнению с некурящим человеком у него в 15 раз больше шансов умереть от инфаркта миокарда. Если бы он уменьшил количество выкуриваемых сигарет в день на 10, то мог бы снизить риск смерти в 9 раз. Если Петербриджу удастся выжить на протяжении следующихпяти лет, то опасность заболеть инфарктом миокарда возрастет еще больше.

Рис. 7. Снижение риска преждевременной смерти от инфаркта у тех, кто бросил курить

Рис. 8. Вероятность инфаркта у врачей по сравнению с остальными мужчинами

Есть возможность проследить, насколько Петербридж мог бы продлить себе жизнь, если бы он бросил курить в сорок лет. Во всем мире было проведено огромное количество научных исследований с целью показать влияние курения на здоровье человека, на уровень смертности и продолжительность жизни. Были также проведены исследования и получены данные по этим же параметрам в случаях, когда пациенты отказывались от курения.

Как заядлые, так и умеренные курильщики, бросив курить, уменьшают риск смерти. Даже несмотря на то, что Петербридж выкуривал до 35 сигарет в день, бросив курить, он мог бы попасть в статистическую группу мужчин, у которых довольно высокая степень вероятности избежать смерти из-за курения (рис. 7).

Уже в сорокалетнем возрасте Петербридж страдает стенокардией, но у него пока еще не было инфаркта. А если это все же случится? Какие у него шансы иметь повторный инфаркт, возможно и с фатальным исходом, если он будет продолжать курить? А улучшит ли он свои прогнозы, если бросит курить?

Количество повторных инфарктов миокарда у тех, кто продолжает курить, вдвое выше, чем у тех, кто бросил (рис. 8).

На этом рисунке показана динамика уровня смертности от коронарной недостаточности у врачей в возрасте до 65 лет за период с 1954 по 1971 год. До 1954 года смертность среди врачей была выше, чем среди остальных людей, но начиная с 1954 года, когда врачи получили доступ к сведениям о вреде курения и его влиянии на развитие серьезных заболеваний, уровень смертности врачей неуклонно падает. По сравнению с врачами уровень смертности среди прочего населения, напротив, возрастает таким образом, что к 1971 году обе группы наблюдаемых поменялись местами. Это явление может быть объяснено только тем, что врачи, зная о вреде курения и наблюдая своих пациентов, бросили курить, в то время как количество курящих среди прочего населения увеличилось.