«Вам нужно больше углеводов, чем вашему молодому человеку, – сказала я. – Вам, как женщине, необходимо потреблять определенное количество углеводов, чтобы у вас были овуляции и менструации».
Я заверила Зару, что ей не нужно есть «плохие углеводы», такие как сахар и мучное, но ей необходимо есть рис или картофель каждый день. С некоторой неохотой Зара снова ввела в свой рацион крахмалистые продукты, и через 3 месяца у нее начались менструации.
Вы заметили, что менструации у Зары начались не сразу? Это заняло 3 месяца, потому что фолликулу в яичнике требуется 100 дней, чтобы достигнуть зрелости и овуляции.
Некоторым женщинам требуется довольно много углеводов, чтобы иметь овуляции. Некоторым нужно меньше. Все зависит от того, насколько ваш гипоталамус чувствителен к сигналам о голоде.
Нерегулярные менструации или их отсутствие могут быть вызваны такими заболеваниями, как целиакия (чувствительность к глютену) или болезнями щитовидной железы. Мы будем обсуждать заболевания щитовидной железы в нескольких разделах этой книги, включая особый раздел в главе 11.
Исключив все остальные возможные причины нерегулярных менструаций или их отсутствия, ваш врач, скорее всего, поставит вам диагноз синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или «гипоталамическая аменорея» (ГА).
Пока я просто скажу вам, что невозможно диагностировать или исключить СПКЯ с помощью УЗИ органов малого таза. Другими словами, результаты УЗИ могут быть в норме, но при этом у женщины может наблюдаться нарушение гормонального фона, провоцирующее СПКЯ. Пожалуйста, прочтите главу 7.
ультразвуковое исследование (УЗИ)
УЗИ органов малого таза – это метод визуализации, который используется для осмотра яичников и матки. Этот метод использует звуковые волны (не излучение) и является безопасным, неинвазивным и безболезненным.
Слишком длинный менструальный цикл
Если ваши менструации приходят реже, чем один раз в 35 дней, это означает, что ваш менструальный цикл слишком длинный. Такие циклы является разновидностью нерегулярных менструальных циклов. Причиной затянувшегося цикла может быть отсутствие овуляции или слишком длинная фолликулярная фаза. Менструальный цикл не может затягиваться из-за увеличения длительности лютеиновой фазы. Потому что, если вы не беременны, ваша лютеиновая фаза не может длиться дольше 16 дней. Но ваш менструальный цикл может состоять из длинной фолликулярной и короткой лютеиновой фаз. Вот почему так полезно знать, есть ли у вас овуляции и когда они наступают.
Длительные фолликулярные фазы бывают у женщин всех возрастов. Если вам еще нет 45 лет, это может быть результатом стресса, болезни, недоедания или СПКЯ. Если вы старше 45 лет, то длительная фолликулярная фаза может быть связана с болезнью щитовидной железы или наступлением менопаузы.
Если продолжительность вашего менструального цикла всегда составляла больше 35 дней, то есть вероятность, что вы страдаете от СПКЯ. Многие женщины, страдающие от СПКЯ, не осознают, что у них есть проблема со здоровьем. [67].
Слишком короткий менструальный цикл
Ваши менструации не должны приходить чаще, чем один раз в 21 день. Если ваш цикл длится меньше 21 дня, то он слишком короткий. Как и в случае со слишком длинными циклами, слишком короткие циклы являются разновидностью нерегулярных менструальных циклов. Причиной слишком короткого цикла может быть отсутствие овуляции, короткая фолликулярная фаза или короткая лютеиновая фаза.
Чаще всего короткие фолликулярные фазы встречаются в перименопаузе. Это происходит потому, что ваш гипофиз начинает вырабатывать больше ФСГ, что приводит к ускоренному созреванию фолликулов и более быстрому наступлению овуляций. Более высокий уровень ФСГ может, в свою очередь, приводить к повышению уровня эстрогена по сравнению с тем, каким он был в более молодом возрасте.
Читать дальше