Роман Айзман - Основы медицинских знаний

Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в положении, соответствующем виду травмы. Правильное положение может спасти жизнь раненого. Кроме того, оно способствует быстрейшему выздоровлению.

В положении лежа на спине транспортируют пострадавших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, переломами костей таза (в позе лягушки) и нижних конечностей; пострадавших, у которых травма сопровождается развитием шока и значительной кровопотерей. При этом ноги должны быть приподняты, а голова несколько опущена.

Лиц, находящихся в бессознательном состоянии, транспортируют в положении лежа на животе с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфиксии, в том числе рвотными массами. Значительную часть пострадавших можно перевозить в положении сидя (при легких ранениях лица и рук, но желательно с сопровождающим), а некоторых – полусидя с вытянутыми ногами (ранения шеи и тяжелые повреждения рук) либо с согнутыми в коленях (травмы живота и грудной клетки, кишечная непроходимость).

1. Что такое иммобилизация? Какие бывают виды иммобилизации?

2. Какие существуют показания к транспортной иммобилизации?

3. В чем состоит значение транспортной иммобилизации для дальнейшего течения травмы и состояния травмированных тканей?

4. Каковы основные правила транспортной иммобилизации?

5. Какие бывают средства транспортной иммобилизации?

1. К основным правилам иммобилизации относятся:

а) обезболивание;

б) защита костных выступов;

в) назначение симптоматических лекарств;

г) фиксация двух соседних с переломом суставов.

2. При переломах конечностей надежная транспортная иммобилизация обеспечивается шинированием:

а) только места перелома;

б) места перелома и последующего сустава;

в) места перелома и предыдущего сустава;

г) места перелома с обязательной фиксацией не менее двух соседних с переломом суставов.

3. Длина шины при переломе голени:

а) от пятки до колена;

б) от начала стопы до середины бедра;

в) от середины стопы до талии;

г) от начала стопы до лопатки.

4. Вставьте пропущенные слова в следующие утверждения:

а) … средства транспортной иммобилизации – это такие средства, которые наиболее реально использовать для оказания первой помощи вдали от лечебных учреждений, и действующие по принципу фиксирующих шин;

б) … транспортные шины – это средства иммобилизации, выпускаемые медицинской промышленностью для оснащения лечебных учреждений;

в) … средства иммобилизации – это шины и аппараты, применяющиеся в отдельных учреждениях и ведомствах, не входящие в набор стандартных шин;

г) шины и аппараты, применяющиеся для закрепления конечности в определенном положении, называются…;

д) шинные повязки и аппараты, действующие по принципу растягивания, называются … .

5. Закончите фразу.

Иммобилизация, осуществляемая на период доставки пострадавшего с места происшествия в лечебное учреждение, называется … .

6. Начните фразу:

… – это создание неподвижности при различных повреждениях.

Рана– это повреждение тканей, сопровождающееся нарушением целостности поверхностных покровов – кожи и слизистых оболочек.

Признаки раны: боль, зияние (расхождение краев), кровотечение и нарушение функции поврежденной части тела. Чем тяжелее ранение, тем сильнее выражены эти признаки. У каждой раны есть входное отверстие (место нарушения целостности кожи или слизистой оболочки ранящим предметом) и раневой канал (повреждение тканей по ходу ранящего предмета). Если ранящий предмет проходит через тело человека и выходит из него, в месте выхода появляется выходное отверстие, которое, как правило, больше входного.

Раны делятся на неогнестрельные и огнестрельные. Первые наносятся холодным оружием – кинжалом, клинком, штыком, саблей, ножом, топором; вторичными летящими предметами – кирпичом, досками, стеклами; иглой, гвоздем, зубами человека и животных. Вторые – пулями, дробью, патронами, осколками боевых снарядов.

Неогнестрельные раны:

• резаные : наносятся острым предметом (нож, бритва и др.). Для них характерно выраженное зияние краев, обильное кровотечение. Края таких ран сравнительно мало повреждены, поэтому они меньше нагнаиваются и быстрее заживают. Опасны обильным кровотечением и возможностью попадания воздуха в сосуд, если повреждена крупная вена;