Яна Голуб - От цистита до оргазма. Самые интимные вопросы и самые откровенные ответы врача-гинеколога

– для интимной гигиены хорошо воспользоваться отваром ромашки или календулы;

– теплую грелку класть на живот не советую. Это может способствовать распространению инфекции в верхние отделы мочевыводящих путей

Важно!Если в течение дня-двух улучшений нет, а уж тем более стало хуже, то бегом к специалисту. Для лечения неосложненного цистита нам достаточно ваших жалоб и общего анализа мочи, хотя стартовое лечение, чтобы не терять время, можно назначить и без него. Ежели появилась боль и в поясничной области и повысилась температура, то это может говорить о распространении инфекции выше, на почки. И обследование, и лечение будут более серьезными!

В лечении же простого цистита есть два пути. Первый, к радости нелюбительниц "химии", это применение растительных препаратов. Доказано, что с их помощью можно излечить цистит. Но нужно быть готовой к тому, что эффект наступит не сразу, чаще после третьего дня приема. А курс должен быть не менее месяца! Здесь рекомендую препараты, в состав которых входит золотарник.

Если не хотите ждать, то можно лечиться иначе. Назначаются уроантисептики – препараты, обладающие антибактериальным действием, но не системным, так как они выводятся с мочой и работают преимущественно в мочевыводящих путях. Среди них я предпочтение отдаю фосфомицину. Схема назначения проста, но индивидуальна.

Если же цистит посещает вас более двух раз в полгода или более трех в течение года, то речь идет уже о рецидивирующем цистите.

Чек-лист"Как уменьшить частоту рецидивов цистита"

– все та же гигиена секса;

– поддержание хорошей правильной микрофлоры влагалища и исключение ИППП;

– вакцинация. Применение препаратов, способствующих формированию устойчивости к кишечной палочке;

– при очередном рецидиве уроантисептик в поддерживающей дозировке должен применяться до месяца, чтобы убить все прячущиеся в слизистой бактерии, а не только снять остроту процесса;

– восстановление уровня гликозаминогликанов в слизистой, что повышает ее защитные свойства. С этой целью используем гиалуроновую кислоту в виде вливаний в мочевой пузырь или инъекции в зону под уретрой. Это новая эффективная методика дает очень хорошие результаты. Часто проблемы с этими компонентами слизистой могут быть врожденными, и тогда женщина часто страдает циститами.

Но если цистит повторяется, а антибиотики уже перестали помогать? Такое тоже нередко встречается.

В такой ситуации стоит задуматься. Возможно, у вас уже синдром болезненного мочевого пузыря или иначе

Интерстициальный цистит .

“Меня замучил цистит, уже ничего не помогает. Постоянные позывы в туалет, неприятные ощущения, иногда до боли в области уретры…”

Вот типичные жалобы пациенток с этим заболеваниям. И им, к сожалению, становится далеко не до секса.

Чек-лист"Интерстициальный цистит. Как отличить от обычного?”

– учащенное мочеиспускание, порой позывов может быть до сотни за сутки, в том числе ночью;

– боли внизу живота и в области наружного отверстия уретры, а также, в отличие от обычного цистита, в промежности, крестце и даже внутренних поверхностях бедер;

– и ключевое, что анализ и посев мочи могут быть абсолютно нормальными.

Причины :

– хроническая бактериальная инфекция или просто перенесенная ранее;

– патологическое состояние мышц тазового дна;

– аутоиммунные заболевания, когда организм агрессивно настроен против собственных тканей;

– травмы;

– воздействие химических веществ и радиации;

– снижение уровня эстрогенов;

– стресс.

Методы лечения при понимании механизмов возникновения патологии следующие:

1. Повреждение или несостоятельность защитного слоя слизистой (гликозаминогликанового) мочевого пузыря, который препятствует проникновению инфекции. Его нужно восстанавливать в первую очередь. Для этого используют гиалуроновую кислоту и хондроитинсульфат в виде вливаний в мочевой пузырь. Это очень перспективное лечение. Гиалуроновая кислота, к слову, еще уменьшает болевой синдром, снижает воспаление и способствует заживлению слизистой. Гиалуроновую кислоту можно вводить и под уретру, чтобы защитить ее во время полового акта. Это эффективно при частых посткоитальных циститах.

2. Возникновение небактериального воспаления. Поэтому здесь не антибиотики нужны, а противовоспалительные коктейли, которые вводятся в мочевой. Небактериальное воспаление, кстати, может распространяться на органы малого таза и кишечник. Поэтому работаем не только изолированно с мочевым, но и с этими органами.