Татьяна Аптулаева - Я скоро стану мамой. Как подготовиться к беременности и родить без лишних тревог

Создать идеальные условия для будущей беременности – это мечта многих. Приблизиться к таким условиям – в силах каждого.

По медицинским показаниям и физиологическим параметрам самое благоприятное время для рождения первого ребенка – 18–30, максимум 35 лет. По мнению медиков, именно в этот период организм готов справиться с задачей наилучшим образом.

По данным Росстата, в 2018 году большинству мам, родивших первенца, было 26 лет. Второго ребенка женщины рожали в 30 лет, а третьего – в 31 год [1] Газета «Известия». 9 августа 2019 г. .

При этом известно, что физиологически после 35 лет способность женского организма к зачатию снижается на 50 %, ровно наполовину. Эту же тенденцию зависимости от возраста отражают и данные статистики по ЭКО, обращение к которому с каждым годом стремительно увеличивается. Так, если эту процедуру проходят в возрасте моложе 34 лет – беременность наступает в 37 % случаев, а родов – 28,5 %, 35–39 лет: беременность – 30 %, роды – 21 %, 40 и старше: беременность – 15,4 %, роды – 8,2 % [2] Президент Ассоциации репродукции человека: Шансы забеременеть стремительно падают после 35. Интерфакс 18.05.2019. https://www.interfax.ru/russia/661068 .

Тем не менее тенденции таковы, что женщины все чаще рожают первого ребенка ближе к 30 годам и позже. Средний возраст рождения ребенка будет расти и дальше – это мировая тенденция.

1. Опасность не забеременеть вообще.Если после 30–35 лет способность к зачатию снижается на 50 %, то после 44 лет – уже на 80 %. Причина этого – снижение количества фолликулов, увеличение количества циклов без овуляции, уменьшение восприимчивости матки к оплодотворенному яйцу.

2. Увеличение риска выкидышей(самопроизвольных абортов). Чаще всего они происходят по причинам, связанным со здоровьем женской половой системы, а также и по другим – например, из-за генетических нарушений, нарушений свертывающей системы крови.

3. Высокие риски для здоровья женщины.Чем старше будущие родители, тем более длительное время их организм, в том числе репродуктивные органы, подвергается вредному воздействию окружающей среды. С возрастом так называемые тонкие места в организме (уязвленные хроническими болезнями) становятся все более хрупкими.

4. Вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна или другими тяжелыми заболеваниями.Установлено, что в 25–30 % всех случаев рождения детей с синдромом Дауна виноваты патологии в женских хромосомах. Чем старше женщина, тем выше риск: с возрастом количество мутантных генов в организме возрастает [3] Мутации и ошибки в генах возникают во время деления клеток. Чем старше человек, тем больше делений произошло в его организме, тем больше ошибок накопилось, соответственно, повышается и риск критической мутации. – Прим. науч. ред. .

Подходя ответственно к вынашиванию и рождению ребенка, вы можете снизить все эти опасности и свести риски к минимуму.

Помимо того, что в современном обществе изменились взгляды на возраст первородящих, медицинские технологии дают возможность успешных родов и в 40–45 лет. Сейчас гораздо легче следить за своим здоровьем и поддерживать его в хорошем состоянии практически в любом возрасте.

С другой стороны, важно учитывать, что количество внешних рисков: экология, качество пищи, воды, воздуха – неизбежно увеличивается.

И хотя до сих пор есть привычка возлагать ответственность за здоровье будущих детей на женщину, ситуация не столь однозначна. Стрессы, экология, образ жизни, который ведут мужчины, часто не лучшим образом влияют на их репродуктивное здоровье. В России за 18 лет, с 2000 по 2018 год, по официальной статистике, количество мужчин с бесплодием возросло в 2,1 раза [4] Лебедев Г. С., Голубев Н. А., Шадеркин И. А., Шадеркина В. А., Аполихин О. И., Сивков А. В., Комарова В. А. Мужское бесплодие в Российской Федерации: статистические данные за 2000–2018 годы//Экспериментальная и клиническая урология. 2019. (4): 4–12. .

И если партнер не привык следить за здоровьем, вам стоит проявить инициативу, подать пример, убедить его улучшить свое физиологическое состояние: отказаться от алкоголя во время подготовки к беременности, заняться спортом и оздоровить рацион питания, наладить режим дня, работы и отдыха, заранее провести все обследования так же ответственно, как и женщина. Учитывайте и возраст: у 45-летнего мужчины количество сперматозоидов втрое меньше, чем у 18-летнего юноши.