Владимир Миркин - Исповедь бывших толстушек. Диета доктора Миркина

Вы должны научиться управлять процессом снижения веса.

Инструментом воздействия на процесс похудения должны быть разгрузочные дни, диетотерапия, напольные весы и сантиметровая лента. Определите вес, который вы теряете за разгрузочный день и за день диеты, и, учитывая эти показатели, планируйте снижение веса на неделю, месяц и т. д. В среднем за разгрузочный день человек теряет 1 кг, за день диеты – 300–500 г. Если темпы снижения веса замедляются, проведите дополнительный разгрузочный день. И помните простую истину: если вы перестали худеть, значит, вы недостаточно мало едите.

Доводите начатое до конца.

Не прерывайте диету, если вы не достигли планируемой редукции веса. Если вы похудели до определенных показателей, но при этом еще остаетесь полным человеком, есть опасность вновь набрать потерянные килограммы. По моим наблюдениям, наиболее длительные ремиссии (10–15 лет) наблюдались в основном у пациентов, достигших полной нормализации веса.

Чем более длительное время вы соблюдаете диету, тем больше у вас шансов не набрать вес снова.

Для формирования правильного питания и полезных пищевых привычек, обеспечивающих закрепление достигнутых результатов похудения, необходимо определенное время. Его продолжительность зависит от первоначального веса, степени ожирения и количества сброшенных килограммов. По данным исследований, которые я проводил в киевском «Клубе бывших толстяков» (на базе медицинского университета им А. А. Богомольца в 1994–1999 гг.), устойчивые результаты снижения веса наблюдались у пациентов с I и II степенями ожирения, которые соблюдали диету не менее 26 недель (шести месяцев), при потере веса от 10 до 30 кг и у пациентов со II и III степенями ожирения, соблюдавших диету не менее 52 недель (12 месяцев), при потере веса от 30 до 50 кг. При более высоких результатах похудения (от 90 кг и выше) процесс закрепления веса может длиться 2–3 года, в особых случаях (снижение веса на 130–150 кг) – до 5–6 лет.

Процесс закрепления веса начинается с первых дней похудения и продолжается в период поддержания веса. Например, если вы похудели на 10 кг, то закрепление веса начинается на этапе его снижения, который в среднем длится 1–2 месяца и продолжается еще четыре месяца на этапе поддержания. В результате общая длительность процесса закрепления веса равна шести месяцам. Этого времени достаточно для того, чтобы избавиться от вредных пищевых привычек и приобрести новые, полезные, позволяющие удерживать достигнутые результаты похудения.

Андрей Карпенков. До лечения весил 180 кг, похудел на 70 кг

Полезные пищевые привычки:

• ограничивать в своем рационе высоко углеводные продукты: мучное, хлеб, каши, картофель и все сладкое;

• исключать во время еды в первом блюде гущу, во втором – гарнир, в третьем – сладкое;

• делить все продукты на запрещенные и разрешенные;

• оставлять запрещенные продукты (картофель, макароны, крупы, горох, фасоль и др.) в тарелке или кастрюле;

• готовить блюда на растительных маслах;

• широко использовать в своем рационе белковые продукты (мясо, рыбу, птицу, молочные изделия) в сочетании с овощами и фруктами;

• есть в одно время и в одном месте (четыре раза в день), исключая при этом незапланированные приемы пищи;

• заполнять свободное время не едой, а другими занятиями, которые будут отвлекать вас от приема пищи;

• снимать эмоциональное напряжение и стрессы с помощью не еды, а самовнушения, прогулок, прослушивания музыки, принятия душа и др.;

• привычка есть медленно, не менее 20 мин, так как за это время наступает насыщение организма.

Все перечисленные привычки можно еще назвать правилами питания, позволяющими нормализовать вес и не набрать его снова. Благодаря этим привычкам происходит закрепление достигнутого веса, так как они устраняют основные причины его набора и развития ожирения. Процесс закрепления веса протекает параллельно с похудением даже при незначительных результатах снижения массы тела. Это два взаимосвязанных процесса, так как во время снижения веса организм привыкает к изменениям в питании, нормализуется обмен веществ. Закрепление веса начинается с первых дней похудения, продолжается на этапе поддержания веса и длится всю жизнь.