Борис Жолус - Гигиеническое обучение и воспитание военнослужащих. История и современность

Из пяти частей (книг) «Военно-походной медицины» А.А. Чаруковского часть первая «Военная гигиена» начинается главой «Сбережение здороваго солдата».

Фото 17. Первая страница и Оглавление первой части книги А.А. Чаруковского «Военно-походная медицина» «Сбережение здороваго солдата»

Из оглавления первой части можно сделать вывод, что автор представляет читателю структуру военной гигиены того времени.

Очень подробно автор описывает гигиенические вопросы питания (с. 16-158). Далее значительное внимание он уделяет вопросам гигиены в походе (с. 159-202). Особое значение занимает зимнее размещение военнослужащих (с. 203-205). Отдельно выделено сражение и призрение раненых (с. 205-218).

В тот исторический период санитарный надзор именовался медицинской полицией. Этому вопросу отведено место в первой части (с. 218-231). Военная гигиена в то время включала медицинскую географию, которая в данном труде именовалась тропической и полярной гигиеной (с. 231-292). Воздушной среде автор также уделил внимание «как предмету Гигиены» (с. 292-301).

Завершается часть первая несколькими темами: «Движение, покой, бдение, сон, нравственность и пороки, награда и наказание, как предметы Гигиены» (с. 302-309). Таким образом, А.А. Чаруковский рассматривал основные вопросы военной гигиены.

***

Николай Иванович Пирогов (1810-1881). По своим научным трудам и практической деятельности Н.И. Пирогов не может быть причислен к гигиенистам (61). Однако его часто цитируемые и в настоящее время фразы «Я верю в гигиену» и «Будущее принадлежит медицине предохранительной» вызвали наш интерес и потребность осмыслить выражения великого хирурга и его связь с гигиеной.

Выдающийся русский хирург и учёный-анатом, педагог, профессор, создатель первого атласа топографической анатомии, основоположник русской военно-полевой хирургии, основатель русской школы анестезии. Тайный советник (39, 5).

Фото 18. Портрет Н.И. Пирогова (1810-1881)

Николай Пирогов родился 13 ноября 1810 года в Москве, в семье военного казначея, майора Ивана Ивановича Пирогова. Первоначальное образование получил дома. В 1822-1824 годах учился в частном пансионе.

В 1823 году поступил своекоштным студентом на Медицинский факультет Московского университета. Слушал лекции X.И. Лодера, М.Я. Мудрова, Е.О. Мухина, которые оказали значительное влияние на становление научных взглядов Пирогова. В 1828 году окончил отделение врачебных (медицинских) наук университета со степенью лекаря и был зачислен в воспитанники Профессорского института, открытого при Императорском Дерптском университете для подготовки будущих профессоров российских университетов.

Занимался под руководством профессора И.Ф. Мойера, в доме которого познакомился с В.А. Жуковским, а в Дерптском университете подружился с В.И. Далем.

В 1833 году, после защиты диссертации на степень доктора медицины, был направлен для учёбы в Берлинский университет.

После возвращения в Россию (1836) в возрасте двадцати шести лет был назначен профессором теоретической и практической хирургии в Императорский Дерптский университет.

В 1840 году Пирогов был приглашён в Петербург, где возглавил кафедру хирургии в Медико-Хирургической Академии (14, 64). Одновременно Пирогов руководил организованной им Клиникой госпитальной хирургии. С 1846 года – член-корреспондент Императорской Санкт-Петербургской академии наук.

В 1847 году Пирогов впервые применил перевязку бинтами, пропитанными крахмалом. В это же время Пирогов, первым в истории медицины, во время войны на Кавказе начал оперировать раненых с эфирным обезболиванием в полевых условиях, проведя около десяти тысяч операций.

Участвовал в Крымской войне с 6 ноября 1854 года. Оперируя раненых, Пирогов впервые в истории русской медицины применил гипсовую повязку, дав начало сберегательной тактике лечения ранений конечностей и избавив многих солдат и офицеров от ампутации. Во время осады Севастополя Пирогов руководил обучением и работой сестёр Крестовоздвиженской общины сестёр милосердия. Это также было нововведением по тем временам.

Важнейшей заслугой Пирогова является внедрение в Севастополе совершенно нового метода ухода за ранеными, что предполагало тщательный отбор (сортировку) уже на первом перевязочном пункте в зависимости от тяжести ранений.