Дэвид Агус - Завтра начинается сегодня. Как воспользоваться достижениями anti-age медицины

Находиться в сидячем положении само по себе не вредно. Но вот постоянное сидение в течение длительного времени приводит к биологическим эффектам, которые отрицательно влияют на параметры вроде жиров в крови, баланса сахара в крови, артериальное давление в покое и многие гормоны, в том числе те, которые помогают вам контролировать обмен веществ, аппетит и объемы принимаемой пищи. Тело, по сути, отключает метаболическую активность, когда слишком долго остается в неподвижности. Когда обмен веществ замедляется, ваше тело использует меньше сахара в крови и сжигает меньше жира, а сахар и жир увеличивают риск болезней сердца и диабета – двух главных современных «убийц». Новые данные показывают, какое воздействие неподвижность оказывает на некоторые гены. Например, один важнейший ген, подвергающийся воздействию, называется фосфат фосфотазы липидов 1, или LPP1. Мы считаем, что этот ген помогает сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы, предотвращая образование опасных тромбов и воспалений. Но его деятельность значительно подавляется, если тело несколько часов остается неподвижным, и он уже не может поддерживать наше сердечное здоровье. Даже физические нагрузки не действуют на этот ген, если мышцы остаются неподвижными большую часть дня. Иными словами, LPP1, похоже, чувствителен к сидячему образу жизни, но при этом сопротивляется физическим нагрузкам.

Мне даже интересно: если бы все люди, принимающие витамины и пищевые добавки, перестали их принимать, и вместо этого увеличили свою ежедневную подвижность хотя бы на 10 %, скольких хронических заболеваний и преждевременных смертей мы смогли бы избежать? Наверное, многих.

В 2010 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Глобальные рекомендации по физической активности для здоровья»; этот документ похож на американские рекомендации, в последний раз обновлявшиеся в 2008 году [4]. Физическая активность, точнее, ее отсутствие, указывает ВОЗ, – четвертый главный фактор риска для смертности по всему миру. Сидячий образ жизни, к сожалению, получает сейчас все большее распространение. Впрочем, если посмотреть на пять главных факторов риска преждевременной смерти, станет понятно, что все они взаимосвязаны:

Эти факторы риска отвечают почти за 40 % смертности по всему миру. Малоподвижность сама по себе, может быть, приводит лишь к 6 % смертельных случаев, но она тесно связана со всеми остальными факторами, прокладывая дорогу и для гипертонии, и для высокого сахара, и для лишнего веса. Кроме того, есть данные, что физические нагрузки помогают уменьшить или вообще избавиться от тяги к курению. В конце концов, когда вы регулярно тренируетесь, то избегаете активности, вредной для здоровья. Хорошая форма вдохновляет вас лучше есть, больше двигаться и в целом следить за здоровьем.

Стоит отметить, что физическая активность включает в себя самые разные виды движения. Это не только занятия на тренажерах в спортзале или пробежки. По определению ВОЗ, физическая активность включает в себя «физическую активность на отдыхе (например, прогулки, танцы, уход за садом и огородом, походы, плавание), передвижение (ходьбу пешком, езду на велосипеде), физическую работу, домашние дела, игры, спорт или регулярные упражнения в контексте повседневной, семейной и общественной деятельности».

Когда я учился в медицинском институте, курса по физическим нагрузкам нам не читали. С тех пор мир значительно изменился, и сейчас появились совершенно новые медицинские дисциплины, изучающие физиологию с этой точки зрения. Например, метаболомика – это медицинское профилирование, отслеживающее закономерности обмена веществ, которые увеличивают или уменьшают риск развития определенных болезней. Ученые могут получить химическую картину эффекта от упражнения, исследуя анализы крови. Именно такие эксперименты показали, что чем лучше ваша физическая форма, тем это полезнее для вашего тела и множества систем, из которых оно состоит: во время движения спонтанным образом происходят значительные изменения.

Я изумляюсь тому, что мы только недавно сумели научно обосновать пользу от движения в течение длительного времени. В 2012 году наконец удалось убедительно показать, сколько лет жизни прибавляется после сорока благодаря различным уровням физической активности – и в целом, и с поправкой на индекс массы тела (ИМТ) [5]. Выводы были сделаны на основе шести исследований Консорциума когорт Национального института рака, в которых было задействовано 654 827 человек в возрасте от 21 года до 90 лет. Результаты исследования отображены на следующем графике: