Бернар Макфадден - Запор. Его причины, последствия и лечение

Запор часто называется констипацией или обстипацией (примечание переводчика: от лат. Stipare – затыкать), что означает буквально остановку кишечника. Он может быть определен как достаточно неестественное задержание содержимого в какой-либо части пищеварительного канала, приводящее к всасыванию в кровь большего количества токсичных веществ, чем может быть эффективно нейтрализовано определенными органами, предназначенными для превращения токсинов в безвредные вещества. Или, другими словами, это «состояние, при котором эвакуация из кишечника происходит с недостаточной частотой и большее или меньшее количество фекалий задерживается в кишечнике». Если опорожнение кишечника происходит ежедневно, но в малом количестве, то постепенно происходит накопление фекалий в кишечнике, это называется констипацией . В тяжелых случаях запора, которые приводят к полному закрытию просвета кишечника, говорят об обстипации .

Но для неспециалиста практически нет разницы между этими и другими степенями бездействия кишечника. Все они, и это правильно, рассматриваются как запор .

Не существует определенной линии, которая может быть проведена между запором и здоровьем. Есть большое количество людей, которые оставались внешне среднестатистически здоровыми, у которых было два или три стула ежедневно в течение длительных периодов времени. На самом деле, более чем один ежедневный стул является хорошим предохранительным клапаном для некоторых очень сытных едоков, если их нельзя побудить питаться более умеренно и рационально. У большинства людей при нормальном питании кишечник не будет опорожняться так часто, как требуется, и его не следует принуждать к этому действию, как пытаются делать некоторые люди, не понимающие сути этого процесса. Есть и такие, у кого кишечник опорожняется не чаще одного раза в сорок восемь часов, или через более длительные промежутки времени, но без видимого ухудшения здоровья или снижения жизненной силы. Во многих случаях, это нормально, потому что если рацион питания человека очень ограничен или если питание содержит мало отходов и пищеварение является настолько совершенным, что большая часть пищи переваривается и усваивается, то будет мало остатков для изгнания, что требует очищения кишечника довольно редко, через большие промежутки времени, Но в целом, можно сказать, что при питании, нормальным по количеству и качеству, должно быть по крайней мере, одно полное опорожнение кишечника в течение двадцати четырех часов. Нормальный стул при таких обстоятельствах должен быть хорошо сформированным, гладким и не узловатым, цилиндрической, а не шарообразной формы, от дюйма до дюйма с четвертью (примечание переводчика: от 2,5 до 3,2 сантиметра) в диаметре и весом от шести до восьми унций (примечание переводчика: от 170 до 225 граммов) и быть средне-коричневого цвета и без неприятного запаха.

В историях хронических заболеваний мы находим, что восемьдесят процентов больных с хроническими заболеваниями страдают или страдали запорами. Это может быть причиной или симптомом существующего заболевания, но может быть и просто сопутствующим симптомом, возникающим из-за общей слабости организма. Я считаю, что нет никаких сомнений в том, что запор может быть причиной многочисленных острых и хронических заболеваний, но сам факт его существования не говорит о том, что он является причиной какого-либо заболевания. Фактически, сам запор может быть всего лишь результатом какого-то другого расстройства.

Толстая кишка – это вместилище для отходов, которые превращаются в кал и именно здесь происходит затвердевание этой массы. Сухие каловые массы редко встречаются в первой части ободочной кишки, т. е. в слепой кишке. Однако можно обнаружить большие опухолевые массы кала в печеночном или селезеночном изгибе или тестообразную, похожую на сосиску массу в верхней части живота, выше пупка, или в левом паху может прощупываться неровная бугристая масса. Кишечный застой может проявляться различными способами. Многие люди отвергают диагноз «запор», когда у них возникают частое желание к опорожнению и частый стул. Но в этих случаях могут быть крайне незначительные опорожнения в каждый момент времени, при этом в кишечном канале постоянно увеличиваются скопления каловых масс. В других случаях практически отсутствует желания опорожнения, кишечник бездействует и кажется «мертвым», кал – большой, твердый, узловатый и сухой, как при ожоге. Обычно чем суше каловые массы, тем большее требуется напряжения мышц для их изгнания из прямой кишки. Снова может возникнуть вполне нормальное желание к опорожнению, но при этом кал настолько твердый и прохождение через прямую кишку настолько затруднено, что вызывает поток крови к слизистой оболочки прямой кишки или ануса и могут быть трещины и постоянная болезненность ануса. Также фекалии могут быть очень светлыми, что связанно с симптомами плохо функционирующей печени, включая серовато-белый язык. В других случаях наблюдается довольно частое, хотя и довольно слабое желание опорожниться, но количество фекалий небольшое, они имеют форму ленты и, вероятно, проходят через анус только с большим усилием. В этих случаях запах обычно является крайне неприятным.