Андрей Звонков - Никто, кроме вас. Рассказы, которые могут спасти жизнь

Нестеров был еще на пятиминутке – утренней конференции, когда Таня, случайно проходившая мимо диспетчерской, увидела руку с картой вызова.

– Степанова! Это вам!

В графе «Повод» значилось «М, 32, боль в спине». На часах – 09:03.

Таня взяла форменную синюю куртку с надписью на спине «Скорая помощь» и с картой в руках и коммуникатором, в котором звякнул пришедший вызов, заглянула в конференц-зал. Нестеров краем глаза увидел ее, кивнул и пошел к выходу.

В машине доктор спросил:

– Что у нас?

– Дорсалгия, – ответила Таня. – Молодой мужчина. Наверное, поднял что-то?

– Разберемся. – Нестеров отвернулся и стал смотреть на дорогу. – А насколько молод?

– Тридцать два года.

– Действительно.

На вызове мужчина стоял на четвереньках, грудью лежа на постели, а коленями стоя на полу. Под живот ему, видимо, жена, тоже дама весьма молодая, подложила подушку.

– И давно он так стоит?

– Всю ночь, доктор! – простонал мужчина.

– Похвально, конечно, что проявили такую стойкость и не потревожили «Скорую». Однако и непонятно: к чему такие жертвы? – Нестеров заглянул в ванную. – А мне бы руки помыть.

Дама подала чистое полотенце.

– Да что вы! Я два раза вызывал, – стонал молодой человек, пока Таня переписывала в карту паспортные данные и номер полиса.

– И неужели не помогли?

– Да что они могут? Анальгин кололи – и все.

– Не понял, – удивился Нестеров. – Есть же кетопрофен, ортофен… Неужели не могли сделать?

– Мне нельзя. У меня недавно только язва кровоточила в двенадцатиперстной кишке.

– Это верно, нельзя, – согласился Нестеров. – А что же случилось? Штангу подняли или машину толкали?

Женщина вдруг засмущалась и ушла. А молодой человек попросил:

– Доктор, можете наклониться?

Нестеров пригнулся.

– Чего же?

– Сексом мы занимались… и вдруг как начало болеть. Мы приостановились передохнуть, а оно все сильнее и сильнее, и так уж теперь болит, прямо мочи нет! В туалет не могу дойти. – Молодой человек шептал доктору, но Таня все отлично слышала. Смешно, конечно, но и жалко. Вот ведь невезуха какая… Сейчас бы ему укол кетопрофена или кеторолака, боль бы утихла, а анальгина, конечно, мало.

– Мочились?

– Что? – Не понял больной. – В ванне? Нет. Я дойти не могу.

– Я про мочеиспускание. – Василий Васильевич прошелся пальцами по спине больного. Когда начал мять мышцы от края ребер справа, мужчина заохал сквозь зубы.

– А это не корешки, – сказал Нестеров, повернувшись к Тане. – Это квадратная мышца поясницы. Вы ее растянули. И она сейчас воспалилась.

– Прогреть надо?

– Нет. Греть пока не надо. Там сейчас микротравмы в связках и мышце – гематомки, поэтому и боль. Анальгин тут слаб, конечно. НПВС [17]вам нельзя. Внутрь или в уколах нельзя, а местно можно. Например, тот же диклонак или кетонал гель. Не растирать, а просто намазать. Ну и спазм мышечный надо снять. Любым миорелаксантом. Мидокалм или сирдалуд подойдут. Главная ошибка в таких случаях – это использование греющих мазей. Там из-за травмы кровоизлияния при нагревании только усилятся. Греть можно будет завтра-послезавтра. А сейчас пока нельзя.

Таня подошла поближе, протянула руку пощупать, пропальпировать, чтобы понимать, как выглядит повреждение квадратной мышцы поясницы. Под кожей и жировым слоем она почувствовала напряженно подрагивающий пласт. Стоило нажать чуть сильнее, мужчина охал.

– Неужели так можно порвать мышцу, если заниматься сексом? – спросила она негромко. – Я не могу такого себе представить.

– Я думаю, что надрыв он совершил раньше, а все, что было потом, только усугубило ситуацию, – пояснил Нестеров. – Сергей Иванович, а вы точно ничего не поднимали, держа перед собой? Вот прямо на вытянутых руках?

– Шкаф приподнимал. Но боли не было, все было нормально. Да и чего я его приподнял-то? Чуть-чуть.

– Не с корточек? Наклонились? – уточнял Нестеров. – Стояли на прямых ногах?

– Там неудобно присесть, колени не вмещались, пришлось нагнуться, руками зацепил за низ и потянул вверх.

– Правильно – и растянули мышцы спины, а так как шкаф с одного края тяжелее, нагрузка пришлась на правую квадратную мышцу поясницы. Вы ее надорвали. Это не протрузия [18]диска, не грыжа спинальная. Эта боль пройдет, конечно.

– Жена растерла меня финалгоном, но стало только хуже.

– Естественно. Ведь там не отек нерва от ущемления корешка, и не воспаление мышцы от того, что сквозняком надуло. Это травма – растяжение и надрывы. Там, в толще мышечных волокон и связок, кровоизлияния, они небольшие, но то, что вы потеребили уже больную мышцу в любовной игре, усугубило боль.