Кэтрин Шэнахан - Код метаболизма. Как перезапустить свой обмен веществ

Необязательно иметь симптомы гипогликемии перед каждым приемом пищи, чтобы признать у себя гипогликемию. Такие симптомы будут возникать в то время, когда мозг требует больше сахара, чем доставляет ему организм.

Чтобы понять, как организм попадает в беду, если мозг просит печень вырабатывать больше сахара, чем должна переносить кровь, давайте рассмотрим, как регулируется уровень сахара в крови. Это обсуждение поможет также объяснить, почему большинство людей, страдающих от гипогликемии, чувствуют себя так, будто у них низкий уровень сахара, когда на самом деле он нормальный.

Установленный показатель уровня сахара в крови – это уровень сахара, к которому стремится организм при любой возможности. Когда вы едите что-нибудь сладкое, уровень сахара в крови повышается, но организм старается исправить это нарушение, и при первой же возможности пытается понизить содержание сахара в крови до нормального уровня.

Уровень сахара в крови натощак – это показатель уровня сахара в крови утром непосредственно после пробуждения от ночного сна – до того, как вы что-нибудь съели, выпили или выполнили какие-либо активные действия. Уровень сахара в крови натощак особенно важен, это наиболее точный и надежный показатель вашего текущего установленного уровня сахара в крови.

У всех здоровых людей установленный показатель уровня сахара в крови одинаковый, но при нарушениях обмена веществ данное значение поддерживаться не может.

В организме установленный показатель уровня сахара в крови регулируется двумя внутренними органами: поджелудочной железой и мозгом. Чтобы организм мог функционировать нормально, уровень сахара в крови натощак должен быть одинаковым для двух наиболее важных органов, регулирующих уровень сахара в крови, – поджелудочной железы и мозга. Но когда жиросжигание ухудшается, энергетический кризис испытывает мозг, а не поджелудочная железа. Мозг хочет больше сахара, чем получает, и чтобы получить этот сахар, мозг дает команду печени поднять уровень сахара в крови. Печень начинает вырабатывать больше сахара, что повышает его уровень в крови натощак.

Повышение уровня сахара в крови натощак является точкой входа в спектр диабета, то есть началом развития заболевания.

Теперь я хочу провести вас через весь последовательный ряд постоянно усиливающихся метаболических нарушений, которые в конечном итоге вызывают диабет. Этот процесс – наиболее важное и наименее изученное явление в современной медицинской практике. Давайте посмотрим, как организм переходит от гипогликемии к другим стадиям диабета.

Как уже было сказано ранее, гипогликемия – это начальная стадия в последовательности возрастающих метаболических нарушений, которые в конечном итоге приводят к диабету. При гипогликемии клетки организма не могут получать достаточно энергии из жира, чтобы дотянуть до следующего приема пищи. На начальном этапе развития нарушений вы почувствуете симптомы гипогликемии только непосредственно перед следующим приемом пищи или в случае, если вам придется садиться за стол позже обычного.

Я заметила, что у большинства людей с гипогликемией уровень сахара в крови натощак обычно бывает нормальным даже при наличии указанных симптомов. Это говорит о том, что уровень сахара в крови, которая снабжает клетки головного мозга, уже выше, чем он должен быть.

Между тем поджелудочная железа, не подозревая о том, что мозгу требуется больше сахара, пытается снизить уровень сахара до прежнего нормального уровня (65–85). Для этого поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который выводит сахар из кровотока в жировые клетки и тем самым снижает уровень сахара в крови.

И вот тут-то у организма и возникают серьезные проблемы. Дополнительный инсулин буквально заталкивает сахар в жировые клетки, и в результате вы начинаете ощущать голод между приемами пищи быстрее, чем раньше, и жировые отложения в организме начинают расти быстрее, что приводит к набору веса.

Избыток инсулина создает проблемы и для печени, так как этот орган получает одновременно противоречивые команды: от поджелудочной железы, которая хочет поддерживать уровень сахара в крови натощак таким, каким он был всегда, и от мозга, которому требуется больше сахара, чем раньше. Инсулин из поджелудочной железы поступает в печень и заставляет ее замедлить производство сахара, при этом особая часть мозга, которая называется вентромедиальным гипоталамусом и соединяется с печенью посредством нерва, передает команду по этому нерву на увеличение выработки сахара. Из-за этих противоречий в организме начинается борьба между мозгом и поджелудочной железой за контроль над скоростью выработки сахара. Прямая нейрональная связь мозга с печенью более мощная, чем косвенная гормональная связь поджелудочной железы.