Антон Владзимирский - Медицина в эпоху Интернета. Что такое телемедицина и как получить качественную медицинскую помощь, если нет возможности пойти к врачу

В комплект к прибору входят тест-полоски. Это расходный материал, запас которого надо периодически пополнять. Обязательный компонент прибора – специальное мобильное приложение. При анализе тест-полосок, помещаемых в прибор, используются фотоэлектрическая обработка и специальные алгоритмы для автоматизированной обработки данных.

Экспресс-анализ можно провести в любой уборной: дома, на работе, даже в гостях или в театре. Размеры и вес анализатора обычно сравнимы с габаритами крупного смартфона. А собственно для исследования понадобятся тест-полоски и немного уединения. Пациенту необходимо помочиться в некую емкость, окунуть в эту емкость тест-полоску, далее вставить ее в специальное гнездо-приемник прибора и дождаться результата. Примерно через 1–2 минуты будет готов ответ, который можно увидеть на встроенном дисплее (если он есть) и в мобильном приложении прибора.

Обычно портативные анализаторы имеют встроенную память на несколько сотен исследований. Но все же данные лучше «выгружать» на персональный компьютер (для этого в комплект анализаторов обычно входит стандартный usb -кабель). Отметим, что такую выгрузку вовсе не обязательно делать после каждого анализа. Вполне можно «накопить» некое количество результатов в памяти прибора, а резервное копирование осуществлять 1 или 2 раза в месяц.

Мобильное приложение беспроводным путем получает результаты измерений с прибора, накапливает их в базе. При необходимости данные могут быть переданы лечащему врачу или транслированы в медицинскую информационную систему.

Есть и вариант организации коммуникации с врачом непосредственно через мобильное приложение. Правда, в такой ситуации аналогичное приложение должно быть установлено и на смартфоне врача. Такой подход интересен, но массово пока что не применяется. Причины понятны: технические требования и загруженность врача. В официальной программе телемониторинга коммуникации и консультации пациентов проводят медицинские сестры и врачи в соответствии со своим трудовым графиком. То есть такие коммуникации – это часть их повседневных производственных задач. А вот добиться ответа от врача, который занят очными приемами, обходами и операциями, крайне затруднительно. На бегу, впопыхах он может просмотреть присланный анализ и не слишком вдумчиво его прокомментировать.

Если врач назначил контроль анализа мочи посредством портативного анализатора, то необходимо заранее установить порядок обсуждения результатов. Если в больнице функционирует центр телемониторинга, то лучше присоединиться к официальной программе дистанционного контроля состояния здоровья. В противном случае придется договориться с врачом лично о процедуре коммуникаций; фактически составить расписание отправки и обсуждения данных.

Интересна функция автоматического анализа и оповещения об отклонении показателей от нормы. Наиболее современные приложения еще предлагают и функцию прогнозирования рисков ряда заболеваний. Относиться к таким «предсказаниям» надо обдуманно и взвешенно, но вот оповещения о явных отклонениях безусловно удобны, потому что пациент может быстро и самостоятельно принять решение о необходимости визита к врачу, коррекции диеты и иных действиях, связанных с его состоянием.

Обычно стандартный анализатор определяет 11 параметров в моче: относительную плотность, кислотность (pH), скрытую кровь, уровни глюкозы, билирубина, кетоновых тел, белка, уробилиногена, солей-нитритов, аскорбиновой кислоты, количество лейкоцитов. Такой набор показателей позволяет мониторировать течение мочекаменной болезни и осуществлять послеоперационный контроль инфекционных осложнений. В первом случае комплекс параметров позволяет оценить риски повторного камнеобразования, проконтролировать эффективность действия камнерастворяющих и камнеизгоняющих медикаментов (по кислотности мочи – pH), выявить признаки осложнений (кровотечение, колика). Во втором случае после хирургического вмешательства на почках или мочевом пузыре пациент может в домашних условиях выполнять экспресс-исследование мочи. Благодаря функции автоматизированного анализа при малейших признаках инфекции пациент будет оповещен, а значит, сможет обратиться к врачу без промедления. Лечение осложнений будет проведено на самой ранней стадии, легко поддающейся терапии.