Андрей Ивахнов - И вам не хворать. Истории болезней

В основе синдрома сухого глаза лежит неполноценность слёзной плёнки, защищающей поверхность глаза от внешних воздействий. Это может произойти из-за недостаточной выработки слезы или избыточного её испарения с поверхности глаза. Под действием этих факторов слёзная плёнка разрушается, оголяются чувствительные нервные окончания роговицы, и в результате у людей возникают болезненные ощущения в глазу.

Слёзная плёнка постоянно обновляется при моргании. А когда человек сидит за книгой, монитором или у телевизора, количество мигательных движений сокращается примерно в 5 раз, и плёнка не успевает обновляться.

Основой профилактики заболевания является здоровый образ жизни, правильное чередование труда и отдыха и, естественно, излечение всех заболеваний, особенно хронических, которые могут быть причинами развития синдрома. А при длительной работе за компьютером – упорядочение режима зрительной нагрузки.

Для предупреждения зрительного утомления каждый час нужно обязательно делать перерыв на 3—5 минут. В этот короткий период, оставаясь на рабочем месте, желательно выполнить гимнастику для глаз. Например, сделать взглядом 4—5 круговых движений по часовой стрелке, потом столько же – против часовой стрелки, затем совершать многократные движения по периметру и диагоналям стенки, расположенной напротив вас, можете взглядом как бы рисовать на стенке буквы или цифры. Очень хорошее упражнение, которое позволяет разгрузить глаз, – «с меткой на стекле». Нужно, подойдя к окну, смотреть на какую-то точку на оконном стекле и считать до десяти, а затем перевести взгляд на какой-то далёкий предмет за окном и тоже считать до десяти. И так несколько раз.

Чаще всего, если это лёгкая степень заболевания, то выходных дней – субботы и воскресенья – вполне хватает, чтобы ваши глаза могли восстановиться и отдохнуть. А если развивается более тяжёлое поражение глаз, приходится закапывать увлажняющие капли, например водные растворы в виде натуральной или искусственной слезы. Таких препаратов разной степени вязкости выпускается достаточно много, и вопрос о том, какой из них необходим конкретно вам, должен решить офтальмолог. В редких случаях назначается хирургическое лечение: врачи перекрывают каналы, по которым обычно уходит слеза, чтобы глаза не оставались «сухими».

Справка

При работе с компьютером используйте очки с антибликовым покрытием, – они снижают зрительное напряжение. Монитор компьютера размещайте на 10—20 градусов ниже уровня глаз – это позволяет сузить глазную щель и, следовательно, уменьшить испарение слезы. При длительном чтении или работе с компьютером не забывайте часто моргать, чтобы восстанавливать слёзную плёнку. На улице носите солнцезащитные очки с широкой оправой, защищающие глаза от иссушающего воздействия ветра.

На время лечения откажитесь от ношения контактных линз. Они погружены в слёзную плёнку, и при нарушении её свойств механически раздражают глаза.

Дистрофия сетчатки глаза встречается у молодёжи, но чаще всего этим заболеванием страдают люди старшего возраста. Первое время оно протекает бессимптомно, и человек не подозревает, что ему грозит полная потеря зрения.

Сетчаткой называют внутреннюю оболочку глазного яблока. Она «работает» как плёнка в фотокамере. Сетчатка состоит из миллионов светочувствительных клеток, на которые хрусталик фокусирует изображение. Через нервные окончания эта информация передаётся на зрительный нерв и далее в наш мозг.

Светочувствительные клетки делятся на палочки и колбочки. Палочки воспринимают световые сигналы и позволяют нам видеть даже в сумерках, а колбочки различают цвета предметов, но для этого им нужен яркий свет. Колбочки, находящиеся в центре сетчатки, позволяют разглядеть тонкие детали, находящиеся прямо перед нашими глазами.

Первые ощутимые признаки дистрофии этого важного участка сетчатки появляются, когда глаз уже нужно не лечить, а спасать. Человеку становится трудно читать мелкий газетный шрифт, в центре зрения перед заболевшим глазом появляется серое пятно. Всё это говорит о том, что клеточки сетчатки начали разрушаться.

Палочки и колбочки умирают, когда снижается доставка к ним кислорода и питательных веществ. Это происходит в результате проблем с сосудистой оболочкой глаза, которая прилегает к сетчатке. Её артерии и вены могут закупориваться крохотными сгустками крови или жировыми бляшками, а то и просто деградировать по той или иной причине.