Андрей Фалеев - Магия стройности

В норме давление крови в легочных артериях у взрослого человека составляет 20/9 мм рт. ст. (систолическое/диастолическое).

Но если есть норма, то обязательно встретятся люди, у которых будет отклонение давления от нормы в ту или иную сторону.

Если давление в венах малого (легочного) кругообращения сильно повышенное, то начинается пропотевание плазмы крови в альвеолы и бронхи. Пропотевшая в альвеолы жидкость чисто механически уменьшает площадь поперечного сечения воздухоносных путей, бронхов. Возникает приступ удушья. Так развивается отек легких или сердечная астма.

Если процесс идет с другой стороны от легких – в артериях легочного круга, то картина при этом похожая. При сильно повышенном давлении в артериях (легочного) кругообращения точно так же начинается пропотевание плазмы крови из капилляров в альвеолы. Точно так же возникает приступ удушья. Но это уже не отек легкого, а бронхиальная астма.

Хочу подчеркнуть этот факт – малейшие повышения давления крови в капиллярах малого круга – всего на несколько миллиметров ртутного столба! – могут приводить к тяжелейшим удушьям и трагическим последствиям.

И бронхиальная, и сердечная астма – это результат ГИПЕРТОНИИ малого круга кровообращения. Да, но как определить какое у человека давление в малом круге кровообращения – ведь для этого не придумали простых тонометров.

Способ есть, и он называется «рефлекс М. Я. Жолондза». Марк Яковлевич Жолондз, изучая способы лечения бронхиальной астмы, впервые обратил внимание на тот факт, что частота дыхательных движений (ЧДД) напрямую связана с давлением в артериях малого кругообращения.

Чем выше давление крови в артериях легочного круга, тем быстрее человек дышит. Чем меньше давление крови в артериях легочного круга, тем медленнее человек дышит.

На цифрах эта зависимость выглядит так:

• Для взрослого человека (старше 25 лет) нормальным является 16-17 дыхательных движений в минуту. Это соответствует нормальному давлению в артериях легочного круга.

• 15 и менее дыхательных движений в минуту говорят о гипотонии - пониженном давлении в легочном круге кровообращения.

• 18 и более дыхательных движений в минуту говорят о гипертонии - повышенном давлении в легочном круге.

• Бронхиальная астма выявляется при заметно повышенном давлении - при частоте 25 и более дыхательных движений в минуту.

Вот теперь-то и становится понятной эффективность дыхательных гимнастик, направленных на искусственное замедление дыхания, при бронхиальной астме.

Действительно, например, метод Бутейко, заключающийся в максимальном ослаблении дыхания (вплоть до корсетов), и в самом деле приведет к уменьшению легочного кровотока. Станет меньше кровоток - уменьшиться и пропотевание плазмы крови в альвеолы, а это уже может привести к преодолению (купированию) приступа астмы.

Да, в данном случае, дыхательная гимнастика, направленная на ослабление дыхания, будет полезна. Она, конечно, не вылечит астму, но поможет научиться ослаблять её приступы. Бутейко действительно прав - каждому астматику можно подобрать такой режим редкого и поверхностного дыхания, при котором приступы удушья прекратятся.

Но, для того, чтобы избежать приступов астмы, в этом режиме необходимо было бы жить всю жизнь. Нельзя было бы допускать никаких физических нагрузок или нервных напряжений, приводящих к увеличению частоты дыхания.

Это, конечно, не метод лечения гипертонии артерий легочного круга кровообращения, а метод борьбы с симптомами - с удушьем. Об этом люди знали еще задолго до работ Бутейко - впервые этот способ купирования бронхиальной астмы путем ослаблении дыхания описан еще Платоном и широко применялся сто лет назад Боткиным.

Т. е. у метода ослабления дыхания есть одно показание - помощь в купировании приступов бронхиальной астмы.

Но давайте рассмотрим обратную ситуацию - пониженное давление в артериях легочного круга кровообращения. Ситуация, кстати, очень частая и в народе называется «дистония». Именно понижением давления в артериях малого (легочного) круга сопровождается заболевание, которое называют вегетативно-сосудистой (нейроциркулярной) дистонией.

Очень не сладка жизнь человека, имеющего дистонию. Из-за пониженного давления в артериях малого круга, человек постоянно живет в режиме легкого кислородного голодания.

В ночное время кровообращение в легочном круге еще более уменьшается, во сне легочный газообмен падает на 20-30%, кислородное голодание усиливается. К увеличенному кислородному голоданию ни сердце, ни мозг оказываются неподготовленными.