Максим Кабков - Катаракта и другие болезни глаз

3) наследственная предрасположенность к миопии . Близорукость может передаваться по аутосомно-доминантному типу (тогда развивается благоприятная форма миопии) и по аутосомно-рецессивному (в данном случае развивается близорукость, склонная к быстрому прогрессированию).

Сильное удлинение оси глаза в переднезаднем направлении отрицательно влияет на состояние сетчатки и сосудистой оболочки.

Близорукость наиболее часто развивается в возрасте 9-15 лет. Одним из первых признаков данного заболевания является ухудшение зрения вдаль, которое может корригироваться приставлением к глазу линз малых диоптрий. Врач, назначив адекватные глазам отрицательные линзы, может успешно корригировать нарушения. На начальной стадии заболевания при офтальмологической терапии может не только остановить прогрессирование заболевания, но и добиться 100 %-ного восстановления зрения без оперативного вмешательства. У большинства больных миопией величина близорукости останавливается на следующих цифрах: 3,0–6,0 дптр, т. е. близорукость средней степени тяжести. У небольшого процента больных может отмечаться дальнейшее прогрессирование заболевания. В результате прогрессирования заболевания наблюдается дальнейшее растяжение внутренних оболочек, что приводит к нарушению их структуры и функции. Изменения в глазном яблоке начинают охватывать диск зрительного нерва в виде кольца. В отдельных случаях происходит изменение самого диска зрительного нерва.

Фактором риска развития данного заболевания является детский возраст. Это объясняется большой и непривычной зрительной нагрузкой.

Близорукость легкой степени – до 3 дптр используются консервативные методы лечения: гимнастика для глаз, общеукрепляющая гимнастика. Рекомендуются виды спорта, связанные с постоянным движением глазного яблока: теннис, футбол, баскетбол и др. Очки при слабой степени близорукости рекомендуется назначать только в крайних случаях – если остроты имеющегося зрения недостаточно. Очень полезны витамины с минералами сухой черники и морковного сока. Рекомендуется назначать общий и местный массаж, гальванизацию воротниковой зоны, магнитотерапию с фотостимуляцией.

При близорукости средней степени от 3 до 6 дптр очки назначать обязательно, но не до 100 % коррекции. Это необходимо для постоянной нагрузки зрительных мышц. Рекомендован прием препаратов, улучшающих кровоснабжение, хорошим методом лечения является гимнастика зрачка с помощью медикаментозных препаратов. При неэффективности консервативного лечения необходимо прибегать к хирургическому вмешательству.

При близорукости высокой степени назначается постоянное ношение очков по переносимости – не обязательно 100 % восстановление зрения, или контактная коррекция линзами. Хирургическое лечение показано при прогрессирующей близорукости – свыше 1 дптр и более за год. Суть оперативного лечения: обычно оперативное вмешательство двухэтапное. Первый этап – укрепление заднего полюса глаза для остановки прогрессирования патологического процесса, второй этап – лазерные или ножевые операции на роговице для улучшения остроты зрения.

Для того чтобы сохранить свое зрение на нормальном уровне и длительное время не пользоваться очками, необходимо соблюдать гигиену чтения. Ведь при соблюдении определенных правил можно сохранить зрение на высоком уровне даже при наследственной предрасположенности к миопии. Развитию близорукости способствует неправильная посадка при чтении или письме, а также плохая освещенность текста, мелкий шрифт. Все эти факторы заставляют человека приближать глаза к тексту.

Если при чтении книги сидеть ровно и расстояние между глазами и книгой будет максимальным, близорукость не должна развиться. Желательно, чтобы это расстояние достигало вытянутой руки. Удерживать такое расстояние позволяет использование подставки для книг. Такой способ чтения является наиболее физиологичным и благоприятным для глаз. Свет при чтении должен быть достаточным (не менее 60 Вт настольной лампы с непрозрачным абажуром), при этом он должен падать слева на рабочую поверхность, а не на глаза. Освещенность стола и текста должна быть достаточно сильной, но в тоже время рассеянной, чтобы отблески света не травмировали глаза.

Нельзя читать в положении лежа, а особенно вредно читать в положении на боку, так как при этом глаза находятся на разном расстоянии от текста. Не рекомендуется читать в транспорте, так как слабое освещение и тряска во время езды очень сильно вредят глазам. При чтении просто необходимо время от времени давать глазам отдых, лучше, если вы будете делать упражнения, укрепляющие глаза, или массаж.