Наталия Леванова - Здоровье женщины

Признаки разнообразны, симптомы заболевания и степень их выраженности зависят от распространенности.

Основные проявления этой формы – бесплодие и боль различной интенсивности. Боль особенно выражена при разрастаниях, достигших определенной степени развития. Боль постоянная, усиливается накануне и во время менструации. Резкое усиление боли, нередко сопровождающееся рвотой, сильной болезненностью и напряжением мышц живота, наблюдается при прорыве. Образующиеся сращения способствуют появлению расстройств в мочевыделительной и пищеварительной системах (нарушению мочеиспускания, запоры, вздутие живота и др.), кроме того, он служит дополнительной причиной бесплодия.

При наличии эндометриоидных поражениях яичников у женщин могут наблюдаться повышение температуры, ознобы.

Течение эндометриоза длительное, боль и другие нарушения часто ведут к снижению трудоспособности больных.

Для установления диагноза необходимо пройти ряд исследований, будьте к этому готовы.

Эндометриоз труб встречается значительно реже.

В трубе появляются плотные образования различной величины.

Нередко заболевание обнаруживают впервые во время операции. Иногда оно приводит к возникновению беременности вне матки.

Диагностика его довольно сложная, поэтому займет достаточное количество времени.

Эндометриоз влагалища. Сравнительно редкая форма заболевания, как правило, сочетается с пороками развития матки и эндометриозом шейки матки. Эндометриоподобные разрастания прорастают в стенку влагалища и нередко глубоко внедряются в соседние ткани. В редких случаях бывает поражение всей стенки влагалища. Отмечаются боли в низу живота, в промежности, в пояснице, кровянистые выделения до и после менструации.

Позадишеечный эндометриоз (очаги расположены позади шейки матки) встречается относительно часто, преимущественно в возрасте то 30 до 40 лет. Основной симптом – ноющая боль, резко усиливающаяся до и во время менструации, а также при половых контактах. Боли носят стреляющий характер, отдаются во влагалище, прямую кишку, промежность, наружные половые органы и зачастую в бедро. Менструации сопровождаются рвотой, головокружением, похолоданием конечностей, общей слабостью, кратковременной потерей сознания. Раздражительность, неуравновешенность, плаксивость, головокружение, частые головные боли, нарушение ритма сна, снижение функции щитовидной железы, яичников, нарушения со стороны пищеварительной системы и желчных путей имеют место у каждой второй больной.

Кроме того, женщины жалуются на запоры, также усиливающиеся накануне менструаций. Постепенно запоры усиливаются, вплоть до развития частичной кишечной непроходимости. В дальнейшем появляются болезненные ложные позывы к акту дефекации, лентовидный кал, выделяется слизь, а во время менструаций и кровь из прямой кишки. Запоры могут чередоваться с поносами, что наряду с вышеописанными нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта часто является поводом для госпитализации в инфекционную клинику в связи с подозрением на дизентерию.

Решающее значение в установлении правильного диагноза во всех неясных или подозрительных на позадишеечный эндометриоз случаях имеет взятие кусочка ткани на анализ.

Эндометриоз брюшины маточно-прямокишечного углубления нередко сочетается с другими локализациями этого процесса, характеризуется очень сильными болями, особенно во время менструации. Боли обычно локализуются в низу живота и пояснице, иногда принимают распирающий характер; кроме того, беспокоят во время полового акта.

Диагностируется данная форма эндометриоза при специальном обследовании – лапароскопии.

«Малые» формы генитального эндометриоза включают мелкие единичные эндометриоидные разрастания размером до 1 см.

«Малым» формам эндометриоза сопутствуют бесплодие, редко – болевые ощущения. Нарушений менструальной функции, как правило, не отмечается, как и нарушений гормонального баланса.

Экстрагенитальный эндометриоз. Наиболее частой локализацией экстрагенитального (внеполового) эндометриоза являются пупок и послеоперационный рубец на брюшной стенке и в области промежности. Эндометриоз рубца чаще всего развивается после гинекологических операций. При осмотре пупка или рубца обнаруживаются синие образования различной величины, откуда во время менструации может выделяться кровь.