Наталия Леванова - Здоровье женщины

Одним из наиболее характерных признаков климакса является прекращение регулярных менструаций, причем у одних женщин менструации прекращаются сразу, у других – постепенно. Сначала они становятся менее длительными и менее обильными, промежутки между ними все увеличиваются. Затем менструация прекращается совсем. У некоторых женщин менструации не бывает по 3–6 месяцев, затем несколько раз она может приходить регулярно, а в дальнейшем наступает менопауза.

В половых органах в этот период происходят соответствующие изменения: яичники сморщиваются и уменьшаются, функции их слабеют. Нормальные фолликулы перестают развиваться, они теряют способность выделять полноценные яйцеклетки и образовывать желтые тела. Однако бывают случаи, когда в период климакса в яичнике созревает нормальная яйцеклетка. Этим и объясняются факты беременности и родов в весьма позднем возрасте.

Большая перестройка происходит и в других железах внутренней секреции, особенно в гипофизе, надпочечниках и щитовидной железе. Все эти явления приводят к изменениям как в половом аппарате, так и во всем организме. Матка уменьшается в размерах, влагалище суживается, укорачивается, слизистая оболочка его истончается, сглаживается. Понижаются защитные свойства влагалищной стенки. Жировая ткань на лобке и в половых губах постепенно исчезает. Волосы здесь редеют и седеют.

Меняется также форма фигуры и внешность женщины. У большинства вследствие нарушения обмена веществ наблюдается повышенное отложение жира, особенно на: бедрах, на животе и трудных железах. Некоторые женщины, наоборот, худеют. У них исчезает жировая прослойка, теряется эластичность кожи. Эти изменения, раньше или позже, наступают у всех женщин.

У части женщин климактерий протекает бессимптомно. Они не испытывают тягостных ощущений, чувствуют себя здоровыми и работоспособными. У некоторых же в связи с этим периодом возникают или весьма заметные нарушения жизнедеятельности организма, или осложнения, которые можно рассматривать как тяжелое болезненное состояние.

Проявления климактерического периода могут быть чрезвычайно разнообразны. Наиболее неприятными в этот период являются сосудистые расстройства: приливы крови к голове, к лицу и другим частям тела. Лицо, шея и грудь при этом резко краснеют и покрываются обильным потом. Потоотделение бывает и вне всякой зависимости от приливов, которые продолжаются обычно лишь несколько секунд или несколько минут. Такие внезапные приступообразные приливы крови бывают без всякого повода по нескольку раз в сутки, и днем и ночью, иногда это даже лишает женщину сна. Когда же прилив кончается, кровь отливает к внутренним органам и кожные покровы снова бледнеют, женщина чувствует себя усталой, разбитой и нередко ее одолевает сонливость.

Результатом сосудистых расстройств иногда могут быть и боли в области сердца, беспричинная тревога, бессознательный страх, а иногда и обморочное состояние. Некоторые женщины жалуются на сердцебиение, головокружение, шум и звон в ушах. Из-за сосудистых расстройств появляются изменения артериального давления: в период климакса оно подвержено частым колебаниям. Этим и объясняется то, что у некоторых женщин холодеют и немеют ноги, а некоторые испытывают чувство ползания мурашек.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и состояния нервной системы в этот период у некоторых женщин могут быть нервно-психические расстройства (бессонница, которая или не имеет особых причин или вызывается приступами прилива крови, потоотделением и т. д.). В таком состоянии женщина часто просыпается, не может долго заснуть, что бывает обычно связано с нервным перевозбуждением и напряжением, изнуряющим организм.

Многие жалуются на головные боли типа мигрени, часто совпадающие с менструациями. Если менструация прекратилась, головные боли могут совпадать с днями, когда она должна быть. В редких случаях головные боли могут сопровождаться тошнотой, рвотой, общей разбитостью, слабостью. У женщин появляется в этот период несвойственная им мнительность, склонность к беспричинным обидам, капризам, настроение их быстро меняется, отчего они часто вступают в конфликты с окружающими. Случается, что после более или менее длительной задержки месячных, а иногда и без этого, у женщины начинается кровотечение. Такие кровотечения могут быть то скудными, то обильными и, как правило, длительными. Обычно это бывает из-за нарушения гормональной функции желез внутренней секреции, в частности функции яичников.