В настоящее время широко используется метод плазмодиализа – плазмодиафильтрации, т. е. обработка (очистка) плазмы с помощью аппарата искусственной почки. Процедура осуществляется в непрерывном режиме, плазму крови через сепаратор направляют в аппарат искусственной почки, откуда она в очищенном виде поступает внутривенно больному. До начала проведения плазмофильтрации рекомендуется внутривенное введение белковых препаратов, гепарина (для избежания внутрисосудистого свертывания крови). При проведении плазмодиализа через аппарат искусственной почки перфузируют 1,5—2 объема циркулирующей плазмы.
Новейшим методом детоксикации является замещение лимфы и лимфодиализ. Концентрация токсических веществ в лимфе в 1,2—1,6 раз больше, чем в крови. Для наружного лимфоистечения под местной анестезией дренируют грудной лимфатический проток на шее в области левого венозного узла, образованного яремной и подключичной впадинами. Очищение лимфы производят при помощи аппарата искусственной почки. После катетеризации грудного лимфопротока лимфа собирается, в объеме 800– 1000 мл в режиме рециркуляции перфузируется (пропускается) через аппарат искусственной почки и в очищенном виде вводится больному. Замещение лимфы и лимфодиализ проводятся при интоксикации наркотиками тяжелой степени, передозировке для сохранения жизни больного.
Круг наркоманий весьма обширен, легких наркотиков не бывает, употребление любого наркотического средства и злоупотребление любыми лекарственными препаратами, органическими соединениями приводит к гибели человека, распаду семьи, наносит непоправимый вред всему обществу в целом.
Достаточно эффективно при лечении наркомании используется магнитная гемотерапия. Магнитные поля малого энергетического потока оказывают на организм сложное воздействие, основанное на изменении проницаемости клеточных мембран для белков – ферментов и других биологически активных веществ, вследствие чего нормализуются биохимические реакции в организме, восстанавливаются гемодинамические показатели (состав крови). На фоне магнитотерапии восстанавливается иммунитет.
Магнитная гемотерапия проводится при помощи аппарата УМГТ (устройство магнитотерапии) – кровь больного пропускается через специальный зазор электромагнита. Наиболее эффективно использование индукции импульсного магнитного поля 15 мТ, постоянного – 30 мТ, частоты магнитного поля – 100 Гц. Продолжительность сеанса лечения – 1 ч. при скорости кровотока 50—100 мл в мин. Курс лечения 3—4 сеанса. Применение магнитогемотерапии особенно показано при злоупотреблении психофармакологическими веществами. Магнитогемотерапию можно применять вместе с другими методами детоксикации. Наиболее приемлема следующая схема: первый сеанс – до начала детоксикационных мероприятий, последний – спустя 12—24 ч после гемодиализа.
Для очищения крови (детоксикации) при наркомании (особенно при злоупотреблении сильнодействующими психотропными веществами) эффективно использование лазерной гемотерапии. Под влиянием лазерного излучения повышается активность белков-ферментов, результатом чего является стимуляция антиоксидантной системы организма и ингибирование (подавление) патологического липидного обмена (жирового обмена). Это приводит к восстановлению функции всех органов и систем организма на клеточном уровне, кроме того, улучшается энергоснабжение клеток за счет дополнительно поступающего в кровь кислорода, образованного после воздействия лазером. При лазерной гемотерапии используется специальный аппарат лазерного облучения крови «Изольда-ЭЛОК». Существуют 2 способа перфузии (переливания) крови.
1. Маятниковый: кровь забирается из сосуда и поступает во флакон с консервантом – 5 тыс. ЕД гепарина в 30 мл физиологического раствора хлористого натрия или 30 мл 4%-ного раствора нитрата натрия, затем кровь возвращается в кровеносное русло. Кровь облучается однократно при ее заборе из сосуда, забор крови осуществляется со скоростью 10 мл в мин. Как правило, проводится 2—3 цикла облучения.
2. Второй способ: санотек – при наличии артериовенозного шунта облучение проводят в одном направлении, кровь облучается и с помощью шунта возвращается обратно в кровяное русло, скорость кровотока не должна превышать 100 мл в мин., количество циклов при шунтировании то же, что и при маятниковом способе – 2—3.
Лазерная гемотерапия может быть использована в сочетании с другими методами детоксикации, особенно при злоупотреблении сильными психотропными препаратами. При повторном вдыхании паров развивается хроническая интоксикация, характеризующаяся чрезмерной агрессивностью, злобой, возможно бредовое толкование действительности, тяжесть в голове, нарушение координации движений. Наркоманы характеризуют это состояние словом «дурею» (объективно: затрудненное осмысление вопросов, замедленные неточные ответы, заторможенность).
Читать дальше