Болезнь развивается по стадиям. Скорость становления наркомании зависит от биологических особенностей человека, от вида употребляемого вещества, способа введения и частоты его приема. Сначала больные ещё способны скрывать злоупотребление наркотиками, присутствует – индивидуальная психическая зависимость. После первых проб наркотика не у всех людей развивается наркомания, это зависит от того, понравилось ли действие наркотика, от типа личности. Первые пробы наркотика происходят, как правило, в компаниях наркоманов и с их помощью. Из людей, пробовавших опиаты, примерно 40% становились наркоманами, а 60% бросали эти вливания.
При злоупотреблении самодельными наркотиками, такими как эфедрон и первитин, для формирования зависимости достаточно 2—3 вливаний, более половины тех, кто пробовал эти препараты, становились наркоманами.
Для каннабиноидной (гашишизм) наркомании длительное время характерна групповая зависимость, так, желание покурить травку возникает только, когда собирается своя компания и в течение долгих лет может не приводить к формированию зависимости.
При ежедневном курении марихуаны признаки зависимости появляются через 1—2 месяца.
При злоупотреблении кокаином скорость формирования наркомании зависит от способа его введения: при курении крэка или внутривенном введении кокаиновая наркомания формируется за несколько недель, при закладывании порошка в нос для этого требуются месяцы, а при жевании листьев коки – годы.
При использовании в качестве психоактивных веществ ингалянтов (клей, растворители, бензин) токсикоманами становятся не более 5—10% людей.
Наркомании, развившиеся из-за долгого назначения наркотиков для купирования хронических сильных болей, встречаются очень редко. После прохождения этапа первых проб и при дальнейшем употреблении наркотика развивается групповая (когда прием психоактивного вещества производится в рамках определенной компании, а вне ее тяги к употреблению не возникает), а затем психическая зависимость (появляется потребность принимать психоактивное вещество, чтобы вновь испытать приятные ощущения).
Синдром патологического влечения это состояние, когда желание принять наркотик становится неодолимым. Скорость развития данного синдрома зависит от вида принимаемого вещества, типа личности, устойчивости организма к его действию.
Существует биологический механизм формирования зависимости, который реализуется через процессы, протекающие в организме, – биохимические, биоэлектрические, биомембранные, клеточные и пр. Такая зависимость называется физической. Физическая зависимость появляется при изменении гомеостаза организма, когда химические соединения, входящие в состав наркотика, включаются в обмен веществ организма и в случае прекращения приема наркотика развивается абстинентный синдром (ломка).
Физическая зависимость развивается в результате настройки организма на прием наркотиков и включения их в свои биохимические функции. Наркотические вещества, попадая в кровоток, замещают естественные процессы внутренних систем, которые изначально осуществлялись механизмами организма (опиаты взаимодействуют со своими рецепторами, подавляя выработку собственных наркотических обезболивающих – эндорфинов и энкефалинов). Организм больного, чтобы зря не расходовать внутренние резервы, останавливает или уменьшает выработку данных веществ. Помимо этого, при употреблении наркотических препаратов изменяется равновесие огромного числа не менее важных веществ: медиаторов – серотонина, ацетилхолина, дофамина, строительного материала для ДНК – цАМФ и цГМФ, нарушается проницаемость клеточных стенок для ионов кальция.
Общие признаки наркотического опьянения
Внешний вид и поведение напоминает состояние алкогольного опьянения, но отсутствует запах алкоголя изо рта вообще или слабый, запах не соответствующий состоянию.
Изменение сознания : сужение, искажение, помрачение, больной дезориентирован, могут возникать галлюцинации, при этом он будет прислушиваться, принюхиваться к чему-то и т. д.
Изменение настроения : настроение, несоответствующее данной ситуации: беспричинное веселье, смешливость, болтливость, злобность, агрессивность, быстрая немотивированная смена эмоционального состояния.
Изменение двигательной активности : ситуативно не обусловленная повышенная жестикуляция, избыточность движений, неусидчивость или отсутствие каких-либо движений, апатия, вялость, сонливость (при любых ситуациях).
Читать дальше