5) повышенная потребность организма в витаминах, вызванная особенностями труда, климата, беременностью, кормлением грудью.
В этих случаях нормального для обычных условий содержания витаминов в пище оказывается мало. В условиях очень холодного климата потребность в витаминах повышается на 30–50 %. Резко увеличивается потребность в витаминах при обильном потоотделении, воздействии химических или физических профессиональных вредностей, сильных нервно-психических нагрузках.
Причинами вторичной витаминной недостаточности являются различные заболевания. При болезнях органов пищеварения, особенно кишечника, происходит частичное разрушение витаминов, замедление их всасывания, уменьшение образования некоторых витаминов микрофлорой кишечника. Усвоение витаминов нарушается при глистных инвазиях. При болезнях печени ухудшается обмен витаминов, их переход в активные формы. При обструкции желче-выводящих путей уменьшается всасывание из кишечника жирорастворимых витаминов. При заболеваниях органов пищеварительной системы чаще возникает недостаточность многих витаминов, хотя возможен дефицит одного из них, например витамина В12. Для хронической почечной недостаточности характерно ухудшение образования активных фракций витамина Д в почках. Усиленный расход витаминов при острых и хронических инфекциях, хирургических вмешательствах, ожоговой болезни может привести к витаминной недостаточности. Некоторые лекарства убивают микрофлору кишечника, что отражается на образовании ряда витаминов.
Клинические проявления гиповитаминоза заключаются в следующем.
Витамин А :
– поражение глаз (куриная слепота, конъюнктивит, блефарит, кератит, слепота);
– поражение кожи и ее придатков (шелушение, гиперкератоз на плечах, ягодицах, сухость волос, поперечная исчерченность ногтей);
– атрофия сальных и потовых желез;
– поражение слизистых оболочек (стоматиты, эрозии, метаплазия эпителия бронхов, мочевых путей, половых органов);
– поражение желудочно-кишечного тракта (гипоцидный гастрит, диарейный синдром);
– замедление темпов физического и интеллектуального развития.
Витамин Д :
– нарушение процессов минерализации костной ткани (остеомаляция);
– судороги;
– нарушение психомоторного развития;
– вследствие глубокого дефицита витамина Д развивается рахит.
Витамин Е :
– дегенеративные изменения мышечной системы (мышечная слабость, изменение походки, парез глазодвигательных мышц, поражение миокарда);
– неврологические нарушения;
– повышение проницаемости и ломкости капилляров;
– нарушение репродуктивных функций (сперматогенез, онтогенез, развитие плаценты).
Витамин К :
– геморрагический синдром (в результате снижения активности факторов свертывания крови).
Витамин С :
– утомляемость, снижение аппетита;
– частые и длительные респираторные инфекции. При глубоком дефиците витамина С развиваются цинга, болезнь Меллера-Барлоу (поднадкостничные переломы).
Витамин В1 :
– ранние симптомы (утомляемость, апатия, раздражительность, депрессия, сонливость, нарушение концентрации внимания, тошнота, боли в животе);
– периферическая нейропатия (нарушение чувствительности, рефлексов, двигательные нарушения);
– синдром Корсакова (расстройства памяти на текущие события, нарушение ориентирования на месте и во времени);
– нарушение психики, расстройства координации, глазодвигательные расстройства;
– нарушения функций желудочно-кишечного тракта, связанные со снижением тонуса кишечника (срыгивания, рвота, запоры).
При глубоком дефиците витамина В1 развивается болезнь бери-бери – влажная форма с поражением сердечнососудистой системы.
Витамин В5 :
– поражение кожи и ее придатков (дерматит, поседение, облысение);
– нарушение функций желудочно-кишечного тракта;
– угнетение функции надпочечников.
Витамин В6 :
– судороги (преимущественно у детей до 2 лет), беспокойство, депрессия;
– периферический неврит, жжение в стопах;
– дерматит (шелушение в области носогубных складок и лба; у подростков – себорея, обыкновенные угри);
– снижение аппетита, тошнота, рвота;
– поражение слизистых оболочек (гингивит, стоматит, глоссит), невротическая ангина, кровотечения из слизистых оболочек полости носа, рта;
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу