Илья Бауман - Здоровье мужчины. Энциклопедия

В предстательной части уретры расположен семенной бугорок. Здесь осуществляется однонаправленное (вниз) выделение спермы из семенного бугорка, в который открываются эякуляторные протоки и предстательная маточка.

Предстательная железа хорошо снабжается артериальной кровью из системы внутренней подвздошной артерии. Венозная сеть, в свою очередь, окружает предстательную железу со всех сторон, образуя мочеполовое венозное сплетение. Лимфатические сосуды, начинаясь в железистой ткани, образуют густую лимфатическую сеть.

Секреторная функция предстательной железы зависит от уровня мужских половых гормонов (андрогенов) в крови. Основным продуктом органа является секрет предстательной железы, который в норме содержит большое количество преломляющих свет зернышек (липоидных телец), в результате чего он имеет характерный беловатый оттенок. Специфический запах эякуляту придает содержание в секрете простаты вещества под названием «спермин».

В простате вырабатывается простатоспецифический антиген (ПСА), повышение уровня которого в крови говорит об онкологической готовности клеток предстательной железы.

Простатоспецифический антиген – это белковая молекула (из разряда ферментов), которая вырабатывается покровными (эпителиальными) клетками железок и попадает в кровь. Поэтому естественно, что в крови у мужчин всегда присутствует некоторая концентрация ПСА. Многочисленные исследования по определению нормальных показателей ПСА в крови мужчин с учетом самых различных факторов, в том числе и возраста, показали, что уровень ПСА в норме должен составлять не более 4 нанограмм на миллилитр (нг/мл).

Половой член , или пенис, образован двумя пещеристыми (кавернозными) телами и губчатым телом. Эти тела состоят из плотной белочной оболочки. От нее отходят внутрь многочисленные перекладины. Промежутки между ними образуют «пещеры», наполненные кровью.

Благодаря особому строению кровеносных сосудов кровь при половом возбуждении наполняет под давлением пещеристые и губчатое тела. Это приводит к уплотнению и выпрямлению полового члена – эрекции .

Половой член – это сложная конструкция из гладкой мускулатуры, нервов и кровеносных сосудов. В пенисе человека, в отличие от некоторых животных, костей нет. Он работает по гидравлическому принципу. Эрекция предполагает тонкое взаимодействие между артериями и венами. Когда артерии накачивают кровь в пенис, вены спадают, так что кровь не может выходить. Таким образом пенис остается «подкачанным» артериальной кровью на время сексуальной активности. Весь этот процесс управляется множеством нервов, которыми пронизан половой член.

На свободном конце головки полового члена находится наружное отверстие мочеиспускательного канала, через которое выводится не только моча, но и сперма.

Кожа, покрывающая половой член у основания его головки, образует свободную складку – крайнюю плоть (препуциум). Между головкой и крайней плотью остается щелевая полость.

На нижней поверхности полового члена крайняя плоть соединена с его головкой продольной складкой – это уздечка крайней плоти . Ее длина и величина ее полости индивидуальны.

На внутренней поверхности крайней плоти располагаются сальные железы, секрет которых вместе с эпителиальными клетками, слущивающимися с поверхности крайней плоти и головки полового члена, образует препуциальную смазку – смегму .

В норме длина пениса в вытянутом состоянии у младенца до 2 лет – 1,5 см и больше. В возрасте 2–4 лет – 3,3 (0,4) см.

У взрослого мужчины длина пениса в спокойном состоянии – 12,4 (1,6) см.

При значительно меньших размерах пениса у ребенка применяют гормональную заместительную терапию. Ребенку назначают андрогены. Лучший результат такая терапия дает, если ее начали проводить в возрасте до года или по крайней мере до 3 лет.

Обычно патологии, которые встречаются у мужчин, начинают проявляться уже в раннем возрасте и, если родители внимательны к своим детям, обнаруживаются вовремя. Это важно, потому что большинство из этих патологий достаточно легко устранимо.

Какие же патологии могут встретиться у мальчиков? Это нарушения развития яичек: отсутствие одного или двух яичек, их недоразвитие, добавочные яички (обычно они недоразвиты), незавершенное опущение яичек в мошонку (крипторхизм) и необычное их расположение. Пороками развития считаются также водянка яичка (гидроцеле) и киста семенного канатика.