Александр Мельников - Алкоголизм

Переход в трезвую жизнь может сопровождаться ощущением собственной неловкости вследствие утраты социальных навыков. Трезвый человек иногда с удивлением начинает осознавать, что он разучился общаться с людьми, не умеет знакомиться и поддержать разговор, не знает, как выходить из конфликтных ситуаций, как решать повседневные житейские проблемы. Не следует пугаться подобных явлений. Описываемые затруднения носят временный характер. Вспомним, что на протяжении многих лет мы существовали в состоянии алкогольного наркоза, поэтому отстали от жизни. Теперь приходится наверстывать упущенное и учиться жить заново.

Затрудняют адаптацию в переходном периоде неоправданно завышенные ожидания комфортности трезвой жизни. Бесспорно, что алкогольный кошмар прошлого — это действительно ад, но трезвая жизнь — не обязательно рай. Это достойная нормальная хорошая жизнь. И в наших силах сделать ее полноценной, насыщенной, ответственной и осмысленной.

Если вы довольны нынешним здоровым образом жизни, то давайте подумаем о будущем. Предположим, через несколько месяцев у вас заканчивается срок действия противоалкогольного лечения. Как быть дальше? Одни пациенты считают, что предпринимать ничего больше не нужно, трезвость будет продолжаться дальше по инерции, поскольку никакого влечения к алкоголю сейчас нет, значит, и в дальнейшем не появится. Другие пациенты надеются, что после продолжительного периода трезвости организм у них окреп и отдохнул, и они смогут выпивать аккуратно. Им очень хочется проверить себя. После такой проверки на них жалко смотреть. Жестоко заблуждаются и те и другие. Статистика свидетельствует: у большинства пациентов после окончания срока действия противоалкогольного лечения рано или поздно происходит срыв. Что нужно делать, чтобы наверняка сохранить трезвость? Нужно подстраховаться — заблаговременно продлить срок действия лечения, сделать это еще за 1–2 месяца до окончания срока предыдущего лечения. А уже после этого очень важно оценить свою жизнь глобально и поставить задачу бросить пить навсегда. Выражаясь медицинским языком, с которым мы, я надеюсь, освоились, мы плавно переводим терапевтическую ремиссию в мотивационную. Это лучшее, что можно сделать для себя в подобной ситуации.

Хочу специально обратиться к моим пациентам. Вы сделали правильный, но пока только первый шаг в трезвенническую жизнь. Нельзя останавливаться на полпути. О будущем следует думать уже сейчас. Нельзя допустить возврата к прошлому. Нужно сделать трезвость необратимой. Ставьте перед собой максимальные задачи. Не ограничивайтесь полумерами, не повторяйте бесчисленные чужие ошибки. Постарайтесь как можно быстрее перековать себя в убежденного трезвенника, только тогда вы в полной мере оцените новые возможности и преимущества жизни без наркотика. Помните, что в зачет ваших успехов идет только непрерывная трезвость, и на этой позиции нужно стоять на смерть. В противном случае все ваши достижения могут пойти коту под хвост.

В отличие от терапевтической, при мотивационной ремиссии недовольных не бывает, поскольку человек делает самостоятельный осознанный выбор не пить, полностью отсутствует даже элемент вынужденной трезвости. Мотивационную ремиссию отличает самое высокое качество.

Любые длительные ремиссии чаще всего характеризуются очень высоким качеством. Это убедительно показала Энн Флетчер в своей книге «Трезвые навсегда». Ей удалось обобщить успешный опыт людей, победивших алкогольную зависимость. С помощью подробного анкетирования была собрана информация о выздоровлении более 200 человек. Минимальный срок трезвости людей, включенных в исследование, составил 5 лет. Две трети опрошенных жили без алкоголя больше 10 лет, средняя продолжительность трезвости равнялась 13 годам. Мужчины и женщины были представлены почти поровну, мужчин было лишь на несколько процентов больше.

Выяснилось, что к трезвой жизни все эти люди пришли самыми разными путями: одни — с помощью сообщества анонимных алкоголиков или иных групп взаимопомощи, другие — самостоятельно, третьи — благодаря различным курсам терапии или консультирования. Вместе с тем, сам процесс выздоровления имел много общего. Во-первых, все лица, победившие болезнь, смогли осознать, что главной причиной их проблем в жизни является алкоголь. Во-вторых, мотивы к отказу от спиртного были сходными: крайняя усталость от алкоголя и от борьбы с ним, опасения за свое здоровье, беспокойство за семью и детей. В-третьих, большинство выздоровевших добровольно взяли на себя обязательство не пить до конца жизни и сообщили об этом родственникам. Они хорошо понимали, что просто передышка ничего не даст и что восстановление контроля для них — непосильная задача. В-четвертых, сохранять многие годы высокую мотивацию трезвости лучше всего помогали свежая память о прошлом со страхом возврата к пьянству и умение наслаждаться трезвой жизнью. В-пятых, для многих выздоровевших основными источниками получения удовольствия в жизни стали общение с близкими и регулярные оздоровительные спортивные занятия. В-шестых, подавляющее большинство вместе с отказом от алкоголя отметили резкие перемены в жизни к лучшему и по-настоящему оценили преимущества трезвой жизни.