О Елисеев - Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи

Показания: острый бред, острое возбуждение, галлюцинации, депрессии.

Противопоказания: беременность, острый гепатит, нарушения проводимости сердца, недостаточность кровообращения, застойная печеночная недостаточность.

Тромбин. Компонент свертывающей системы крови, оказывает гемостатическое действие. Выпускается в высушенном виде в ампулах (или флаконах) емкостью 10 мл, содержащих не менее 125 единиц специфической активности. Применяют только местно. Перед применением су

хой тромбин разводят стерильным изотоническим раствором хлорида натрия (не горячим!). Доза тромбина и необходимое количество растворителя указывается на этикетке ампулы или флакона. Марлевую салфетку или фибринную губку обильно смачивают раствором тромбина и накладывают на кровоточащую рану.

Показания: капиллярное кровотечение из органов и тканей; множественная кровоточивость, особенно при геморрагический диатезах.

Тромбоцитная масса. Выделяют из консервированной крови. Выпускается в пластикатных мешках. В одной дозе содержится от 0,5,1011 до 1,5,10,11 тромбоцитов. Переливают 4-6 доз (до 10 доз) в день внутривенно капельно с учетом группы крови по факторам АВО и резус-фактору и после проведения перекрестной пробы на совместимость.

Показания: аллергическая панцитопения; гемморрагический синдром, обусловленный тромбоцитопенией; ДВС-синдром.

Противопоказания: иммунные тромбоцитопении.

Тропафен. Антиадренергический препарат, оказывающий блокирующее действие на а-адренорецепторы. Наиболее выражено блокирование систем, воспринимающих сосудосуживающие импульсы. Выпускается в порошке и в ампулах, содержащих 20 мг лиофилизированного препарата. При добавлении в ампулу 2 или 1 мл воды для инъекций получают соответственно 1% или 2% раствор. Вводят подкожно или внутримышечно по 1-2 мл, а также внутривенно по 1 мл. Во время инъекций и в течение 2 и после них больные должны лежать.

Показания: гипертонический криз при феохромоцитоме.

Уголь активированный. Адсорбирующее средство, связывающее газы, алкалоиды, токсины и другие вещества. Выпускается в порошке, вводят внутрь в виде кашицы по 1 - 2 столовые ложки до и после промывания желудка и в виде взвеси из 20-30 г на 100-150 мл воды. Взвесью можно промывать желудок.

Показания: опьянение алкогольное и алкогольно-барбитуратное; отравление акацией белой, аконитом, алкалоидами, анилином, барбитуратами, бензином, вехом ядовитым, гликозидами сердечными, никотином, синильной кислотой, солями тяжелых металлов, сулемой, таллием, фенолом, хинином, щелочами; попадание в желудок радиоактивных веществ.

Унитиол. Антидот. Противоядие при отравлениях веществами, способными инактивировать тиоловые группы ферментных белков. Выпускается в порошке и в ампулах по 5 мл 5% раствора. При оказании неотложной помощи вводят внутримышечно (или подкожно) по 5-10 мл (до 40 мл/сут). Применяют для промывания желудка (20-40 мл 5% раствора на 1 л воды) и для промывания глаз.

Показания: острая печеночная недостаточность при отравлениях; отравления сердечными гликозидами, дихлорэтаном, висмутом, люизитом, медью, мышьяком и его соединениями, полонием, ртутью, сулемой, таллием, четыреххлористым углеродом, хромом и его соединениями; поражения глаз люизитом.

Урегит (этакриновая кислота). Диуретический препарат. Выпускается в таблетках по 0,05 г и в ампулах, содержащих 0,05 г натриевой соли препарата. При оказании неотложной помощи вводят внутривенно по 0,05-0,1 г.

Показания: аллергические реакции, сопровождающиеся отеком гортани или легких; гиперкальциемический криз; кама апоплектическая; отек легких при острой сердечной недостаточности и утоплении; отек мозга при поражении молнией и при других заболеваниях; повешение.

Уросульфан. Сульфаниламидный препарат антимикробного действия. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,5 г. Принимают внутрь по 0,5-1 г 3-5 раз в день. Высшие дозы для взрослых: разовая 2 г, суточная 7 г. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом.

Показания: острые пиелонефрит, уретрит, цистит.

Феназепам. Транквилизатор, оказывающий также миорелаксантное, противосудорожное и снотворное действие. Выпускается в таблетках по 0,5; 1 и 2,5 мг. Принимают внутрь взрослые по 0,5-2,5 мг (до 5 мг/сут).

Показания: алкогольная дбстиненция, бессонница, психогенное возбуждение, алкогольный делирий, психогенный ступор, судороги.

Противопоказания: см. Седуксен.

Фенилин. Антикоагулянт непрямого действия. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,03 г. Принимают внутрь по 0,03-0,05 г 24 раза в 1-й день, 0,09-0,15 г на 2-й день, затем дозу уменьшают в зависимости от содержания протромбинав крови. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,05 г, суточная 0,2 г.