Андрей Алефиров - Как Баба-яга лечила свою костяную ногу, или Моя прабабушка дает советы

Такой осмотр полностью дублирует действия врача и основывается на тех же принципах.

Самообследование состоит из двух частей: осмотр молочных желез в зеркале и их ощупывание. Самообследование проводится в первой половине менструального цикла, лучше в первые дни после менструации.

Осмотр проводится в комнате, имеющей достаточное дневное или искусственное освещение. Для проведения осмотра нужно встать перед зеркалом прямо, опустив руки вниз.

Критерии осмотра:

• увеличение или уменьшение размеров желез, в особенности их асимметрия (одна железа больше другой), изменение формы желез;

• изменение формы и положения сосков – выбухание или втянутость, есть ли разница в положении сосков;

• гиперемия (покраснение) или отек кожи железы, имеющий вид так называемой «лимонной корки», внешне напоминающей кожуру лимона;

Осмотрев железы с опущенными руками, нужно сделать то же самое, но руки поднять. Это положение позволит хорошо рассмотреть нижние полюса желез, в особенности, если железы большие или отвисшие. Если участки кожи в области нижних полюсов желез все же недоступны для осмотра, нужно приподнять железы рукой.

В норме железы одинаковой формы, симметричные; нижние их полюса и соски находятся на одной линии. Кожа желез чистая, гладкая, нормальной окраски.

После осмотра можно приступать к ощупыванию (пальпация). Пальпацию нужно проводить в положении лежа или сидя на жестком стуле со спинкой. Каждая железа ощупывается противоположной рукой, либо двумя руками сразу.

Начинают с левой молочной железы.

Ощупывание проводится, начиная с соска (наличие выделений) и ареолы (околососковой пластинки).

Затем, совершая мягкие круговые поглаживающие движения пальцами, пальпируют всю железу, начиная с верхнего наружного квадранта и далее по часовой стрелке. Движения совершаются в радиальном направлении от соска к периферии железы.

При осмотре наружных квадрантов желез одноименная рука опущена вдоль туловища. Во время ощупывания верхних участков желез одноименная рука находится за головой.

Если железы большие или отвисшие, пальпацию лучше проводить лежа. При этом, осматривая наружные отделы левой железы, нужно слегка повернуться на правый бок, осматривая внутренние отделы – на левый. При пальпации правой молочной железы соответственно повороты туловища делают наоборот.

Критерии ощупывания:

1. уплотнение соска, наличие выделений из него (коричневых, кровянистых, светлых, желтоватых, зеленоватых). Наличие выделений можно определить, внимательно рассмотрев внутреннюю поверхность бюстгальтера или сорочки, непосредственно соприкасающихся с грудью;

2. наличие узелковых уплотнений в молочной железе; при определении опухоли нужно отметить ее размеры, локализацию, консистенцию, подвижность, связь с окружающими тканями (кожа, клетчатка, сосок);

Большое значение имеет состояние регионарных лимфатических узлов, куда совершается отток лимфы от молочных желез.

В первую очередь пальпируют подмышечные лимфатические узлы. Это делается одновременно с ощупыванием наружных квадрантов молочных желез, в положении с опущенной одноименной рукой.

Затем пальпируют надключичные лимфоузлы (в надключичных ямках) и, наконец, шейные лимфатические узлы, расположенные вдоль кивательных мышц шеи, отчетливо видимых спереди шеи в виде парных валиков, идущих от надгрудинной ямки до сосцевидного отростка височной кости со своей стороны.

Советы прабабушки:

• Лучшим и наиболее действенным средством лечения мастопатии является следующее: засыпать 1 ст.л. верхушек цветущего тысячелистника, 1 ст. л. пустырника и 2 ст.л. череды, после чего сбор залить 0,5 л кипятка. Настоять ровно 1 ч, процедить и отжать. Пить утром и вечером по 1/2 стакана за 30 мин до еды. При слабом или больном желудке пить через 20–30 мин после еды. Курс лечения 6 месяцев при строгом соблюдении порядка употребления настоя. Пропуск даже одной процедуры требует возращения к началу лечения вне зависимости от времени лечения. Противопоказано применять настой в течение 7 дней с начала менструального цикла и период беременности. Производить аборты в период лечения также противопоказано.