С другой стороны, полицейский надзор может быть доведен до абсурда, быть избыточным. Следствие – массовые репрессии и гибель ни в чем не повинных граждан. Аналогичное состояние есть в иммунной системе. Преобладание факторов иммунологической агрессии приводит к возникновению серьезных заболеваний, получивших название аутоиммунных. Примеры: ревматоидный артрит, гломерулонефрит, аутоиммунный тиреоидит и т. д.
Есть и третья сторона иммунной дисфункции, которая характеризуется извращением иммунных реакций. В такой ситуации нет однозначного подавления, как в первом случае, нет и сверхстимуляции в чистом виде, как в случае с аутоиммунитетом.
Иными словами, иммунитет вполне достаточный (не слабый и не избыточный), но работает неправильно.
Речь идет об аллергических реакциях. То, что мы часто наблюдаем в виде приступов удушья, кожных сыпей, длительных насморков, и есть извращенное состояние иммунитета. Понятно, что к этой категории заболеваний относятся бронхиальная астма, поллиноз (реакция на пыльцу), аллергические дерматиты в виде экземы, крапивницы, отека Квинке и прочие.
Все иммунные реакции реализуются посредством звеньев иммунитета, которых существует два. А именно: клеточное и гуморальное.
Клеточное звено иммунитета состоит из клеток крови, лимфоцитов, макрофагов и других.
Макрофаги первыми встречают агрессора (бактерия или опухолевая клетка), съедают его, тем самым не только уничтожают чужака, но и узнают его поближе и передают эту информацию другим клеткам, лимфоцитам.
Лимфоциты в свою очередь делятся на две большие группы – Т– и В-лимфоциты.
Т– лимфоциты выполняют очень важную роль: они точно знают, когда запустить иммунные реакции, а когда притормозить. Именно это их свойство делает их ключевой фигурой во всей иммунной регуляции.
Кроме того, Т – лимфоциты сами в состоянии убивать чужие клетки путем так называемой прямой клеточной цитотоксичности.
Среди Т-клеток и В-клеток выделяют клетки памяти.
В-лимфоциты кардинально отличаются от своих собратьев тем, что могут вырабатывать специальные белки – иммуноглобулины, которые могут связываться с чужеродным белком (например, на мембране бактерий). В результате активизируются циркулирующие в крови специфические вещества (комплемент), которые убивают чужака.
Именно иммуноглобулины составляют второе звено иммунитета – гуморальное. Выделяют несколько классов иммуноглобулинов: А, E, D, G, M.
Иммуноглобулин А вырабатывается слизистыми оболочками и участвует в первичном поверхностном контакте с бактериями.
Иммуноглобулины G и M реализуют большинство реакций в тканях. Например, ревматоидный фактор, являющийся специфическим маркером системных поражений соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, склеродермия и прочие), относится к этому классу.
Иммуноглобулин Е интересен тем, что он является основным действующим лицом в аллергических реакциях. Причем для каждого аллергена вырабатывается свой иммуноглобулин Е, что позволяет нам, определяя его уровни в крови, точно сказать, на что у человека аллергия.
Основными органами иммунной системы являются селезенка, лимфатические узлы, вилочковая железа (тимус), частично печень и костный мозг, а также вся лимфоидная ткань, разбросанная по организму.
Наиболее известным представителем лимфоидной ткани являются миндалины глоточного кольца, которые воспаляются во время ангины. Длительно текущее воспаление миндалин глоточного кольца называется хроническим тонзиллитом, так хорошо известным в наших северных широтах.
Становится понятным, почему дети, часто болеющие воспалениями горла, имеют весьма низкий общий фон иммунных реакций.
Итак, мы разобрали основные теоретические положения иммунитета и поняли, что существует три принципиально разных типа нарушений иммунного статуса, требующих для устранения подчас кардинально противоположных мероприятий.
Слишком активные действия иммунных звеньев нужно притушить. Это делают при помощи так называемых цитостатиков, или иммуносупрессоров. Ярким примером является применение метатрексата для лечения ревматоидного артрита. Есть аналоги и среди растений. Это, как правило, кариокластические яды – безвременник, цинхона, аконит, барвинок и так далее.
При ослабленном иммунитете требуется стимуляция. Для этой цели используют иммуностимуляторы, например, алое, стекловидное тело, пирогенал, продигиозан и другие.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу