Александра Волкова: Беременность: неделя за неделей. Консультации акушера-гинеколога

Митоз (от греч. mitos – нить) – деление ядра клетки, в процессе которого происходит равномерное распределение удвоенного наследственного материала между двумя дочерними ядрами. Мейоз, в отличие от митоза, является важным элементом именно полового размножения. При мейозе образуются клетки, содержащие лишь один набор хромосом, что делает возможным последующее слияние половых клеток (гамет) двух родителей.

Оогонии – незрелые половые клетки, способные к митозу, мелкие, с относительно крупным ядром и бедной органоидами цитоплазмой. В конце третьего месяца внутриутробного развития в результате многократных митотических делений оогоний образуются ооциты первого порядка. Ооцит – находящаяся в яичнике незрелая яйцеклетка, из которой в ходе мейоза образуется зрелая яйцеклетка.

Каждый ооцит окружен слоем из одного ряда клеток фолликулярного эпителия. Все это вместе называется премордиальным фолликулом.

В процессе роста ооцита размножается и фолликулярный эпителий, в результате образуется полость с жидкостью – граафов пузырек. На 14-й день граафов пузырек лопается, и из него выходит яйцеклетка – это и называется овуляцией.

Природой определено, чтобы женщина выносила, родила и выкормила здорового ребенка, поэтому женский организм имеет специфические особенности.

Начиная с 12–13 и до 50–55 лет в яичниках женщины ежемесячно созревает, как правило, одна из 400–500 способных к оплодотворению яйцеклеток. Одновременно под влиянием гормонов яичников (эстрогенов и прогестерона) в слизистом слое матки каждый месяц происходят циклические изменения: сначала слизистая интенсивно разрастается, затем набухает, и в ее железах начинает вырабатываться секрет. Так создаются благоприятные условия для яйцеклетки, которая после овуляции (разрыва фолликула и выхождения яйцеклетки за пределы яичника) по маточным трубам (яйцеводам) переносится в матку.

Относительно частыми клиническими признаками овуляции являются срединные овуляторные боли и предменструальный синдром (болезненность и нагрубание молочных желез, головная боль, бессонница или сонливость, отеки, увеличение массы тела, повышение аппетита, особенно тяга к острым блюдам и сладкому, запоры, тошнота, рвота, метеоризм).

После выхода яйцеклетки из яичника она попадает в брюшную полость. Яйцеклетку из брюшной полости подхватывают фимбрии (тонкие полые нитевидные отростки) трубы и перистальтикой проталкивают по трубе.

Миллионы сперматозоидов устремляются к яйцеклетке. Лучистый венец из эпителиальных клеток яйцеклетки препятствует проникновению сперматозоидов, но сперматозоиды выделяют особые ферменты (трипсиноподобные, гиалуронидазу, муциназу и др.), которые способствуют проницаемости одного или нескольких сперматозоидов.

Беременность начинается с оплодотворения созревшей яйцеклетки сперматозоидом, но только один из нескольких миллионов участвует в оплодотворении . С проникновением первого сперматозоида в яйцеклетку в ней происходят реакции, делающие оболочку непроходимой для остальных, поэтому ядро только одного сперматозоида сливается с ядром яйцеклетки. Однако бывают случаи, когда две яйцеклетки созревают одновременно и могут оплодотвориться двумя сперматозоидами; в таких случаях рождаются разнояйцевые близнецы.

Ядра половых клеток обеспечивают передачу наследственной информации потомству, а пол будущего ребенка определяется мужскими половыми клетками.

Если же встреча с мужской половой клеткой не состоялась и беременность не наступила, разросшийся слой слизистой оболочки матки отторгается, и наступает период менструации.

Появление менструаций еще не означает полной подготовленности женского организма к материнству. Ранние роды нежелательны. По статистике, у женщин моложе 18 лет, по сравнению с женщинами, перешагнувшими 20-летний рубеж, чаще рождаются мертвые или недоношенные дети.

Лучшее время для первой беременности – возраст от 20 до 29 лет.

Немало наших современниц, придерживающихся активного образа жизни, предпочитают рожать гораздо позже, когда, как они считают, будут эмоционально и материально готовы к такому серьезному шагу. Однако важно иметь в виду, что после 35 лет увеличивается вероятность развития патологий беременности, например, рождения ребенка с синдромом Дауна. Впрочем, у здоровой женщины, поддерживающей хорошую физическую форму, вероятность рождения больного ребенка невысока. Подумайте, взвесьте все «за» и «против» и принимайте решение.