Выбор места воздействия зависит от характера патологического процесса и его локализации. В одних случаях воздействуют непосредственно на область поражения (по ходу нервных стволов и сосудов, на область болевых точек, вокруг суставов и т. д.), в других – косвенно, через различные рефлексогенные зоны (воздействием на вертебральные и паравертебральные участки, зоны Захарьина – Геда).
Вибромассаж может проводиться по лабильной и стабильной методике. По лабильной методике вибратор передвигается продольными или круговыми движениями; по стабильной методике – устанавливается на одном месте, причем в одном и другом случае можно проводить как непрерывистую, так и прерывистую вибрацию.
Выбор того или иного вибромассажера зависит от формы и протяженности массируемой поверхности. На больших площадях применяются плоские вибраторы с большой прилегающей поверхностью, на выпуклых поверхностях – вогнутые, шаровые и т. д. Для глубокого и энергичного воздействия применяются твердые (пластмассовые или ударные) вибраторы; для поверхностного и мягкого воздействия – резиновые или губчатые вибраторы.
Оптимальным временем воздействия на одну область является 3 минуты, но не более 5 минут.
Длительность процедуры зависит от характера заболевания, места и методики вибромассажа, общего состояния больного и реакции организма. Здесь могут быть самые различные варианты. Чаще всего процедуры назначаются в начале курса продолжительностью 8–10 минут, затем постепенно удлиняют до 15 минут, но не более 20 минут. Вибромассаж длительностью более 20 минут вызывает чувство утомления.
Вибромассаж можно проводить ежедневно, через день или 2–3 раза подряд с последующим однодневным перерывом. Количество процедур определяется индивидуально в зависимости от их переносимости, характера патологического процесса, его стадии и возраста больного – обычно 10–15 процедур.
Пневмомассаж
Работа аппаратов для пневмомассажа основана на принципе создания повышенного или пониженного давления воздуха. Они состоят из воздушного компрессора и наноса. В основном применяется в лечебной практике в виде вакуумного пневмомассажа. Механизм действия состоит в том, что во втянутой в насадку (банка) коже создаются застойная гиперемия и местные капиллярные кровоизлияния. Продукты распада тканей и крови оказывают стимулирующее влияние на организм массируемого.
Гидромассаж
Существует несколько способов проведения гидромассажа: руками под водой, водяной струей в воздухе, водяной струей под водой под высоким давлением.
Ручной массаж под водой представляет собой сочетание ручного массажа с тепловой водной процедурой в виде ванны или дождевого душа из простой или минеральной воды.
При массаже водяной струей в воздухе используется температурное и механическое раздражение. Он широко применяется в физиотерапевтической практике в виде душа Шарко (струя воды под давлением 1,5–3 атмосферы подается в шланг к наконечнику диаметром 1–1,5 см; на расстоянии 3–4 м этой струей воды с температурой +20… +30 °C проводят по телу массируемого снизу вверх в течение не более 3 минут), шотландского душа (в течение процедуры температура воды все время изменяется – от +40 до +20 °C), циркулярного душа (водяная струя воздействует на массируемого со всех сторон).
Для проведения подводного массажа под высоким давлением применяются центробежные насосы, повышающие давление водной струи до 12 атмосфер. Температура пресной или минеральной воды +34… +38 °C. Насадки имеют отверстия различного диаметра. Дозировка интенсивности гидромассажа осуществляется путем удаления – приближения водяной струи или увеличения – уменьшения угла наклона рукоятки наконечника к массируемой части тела, длительностью сеанса и температурой воды. Необходимо учитывать также чувствительность отдельных участков тела к давлению и температуре. Оптимальное давление для массажа спины – 2–5 атмосфер, бедра – 3–6 атмосфер. Длительность общего сеанса – 15–35 минут; всего на курс назначают 6–10 процедур. Начинают массаж с расстояния выброса струи воды от поверхности тела массируемого не менее 15 см. Массажные манипуляции выполняются круговыми движениями по часовой стрелке от периферии к центру.
Гидромассаж усиливает кровоснабжение кожных покровов и гемодинамику в целом, повышает диурез и обмен веществ, активизирует трофические функции, способствует быстрому рассасыванию кровоизлияний и выпотов, ускоряет восстановительные процессы.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу