Светлана Крус Мендоса: Гипертония. Самые эффективные методы лечения

Говорят, что гипертонический криз бывает трех типов…

Да, называют три типа: гиперкинетический, эукинетический и гипокинетический. Различие между ними состоит в механизме повышения давления, то есть в том, возрастает ли выброс крови из сердца, либо сопротивление периферических сосудов, либо и то и другое одновременно.

Гиперкинетическийкриз развивается быстро, подскакивает систолическое давление. Без каких-либо предвестников возникает резкая головная боль пульсирующего характера, мелькание «мушек» перед глазами, может присоединиться тошнота, рвота. Больные ощущают общее возбуждение, чувство жара и дрожь в теле, повышенное потоотделение, сердцебиение, иногда может возникнуть обильное мочеиспускание.

Гипокинетическийкриз, при котором растет диастолическое давление, возникает у больных с длительно существующей артериальной гипертонией и имеет значительную продолжительность. Клинические симптомы развиваются постепенно. При этой форме криза есть опасность развития ишемического инсульта.

Эукинетическийкриз развивается быстро, повышается как систолическое, так и диастолическое давление. Этот тип криза чаще осложняется острой левожелудочковой недостаточностью, приводящей к развитию отека легких.

Что служит причиной для развития гипертонического криза?

Причин несколько, и они весьма тривиальны: нервно-психическое или физическое перенапряжение, злоупотребление алкоголем или табаком, резкая смена погоды, нарушение привычной диеты, самовольный отказ от назначенных врачом препаратов, неадекватность проводимого лечения. У женщин гипертонические кризы встречаются в ходе болезни в 6 раз чаще, чем у мужчин.

Как развивается гипертонический криз и что делать?

Гипертонический криз развивается стремительно, так что, заметив первые признаки, надо действовать быстро и решительно:

• вызовите «скорую помощь», кратко и четко описав ваше состояние;

• откройте настежь форточку или окно, расслабьте ворот одежды;

• устройтесь полусидя в постели или удобном кресле, закутав ноги шерстяным пледом, а под ступни подложите горячую грелку;

• положите под язык таблетку клофелина или примите внеочередную дозу препарата, который вы обычно принимаете для понижения давления;

• при очень сильной головной боли примите одну таблетку мочегонного средства, которое вы обычно принимаете;

• при сильной боли в грудной клетке положите под язык таблетку нитроглицерина.

Внимание! До прихода врача не принимайте никаких новых препаратов!

Обязательна ли госпитализация?

Если ваше состояние не будет внушать опасения, то доктор может оставить вас дома. Но чаще всего лечение гипертонического криза проводят в условиях стационара. Кроме самого криза, лечат и заболевания, которые он вызвал (инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность и др.). Конечно же, все препараты и дозы назначает врач-кардиолог.

Гипертонический криз может возникнуть на любой стадии гипертонии?

Да, за исключением только легкой степени гипертонии.

Могут ли признаки гипертонического криза проявиться на фоне незначительно повышенного артериального давления?

Обычно гипертензивный криз диагностируется при подъеме нижнего (диастолического) давления выше 120 мм рт. ст. Однако нельзя сказать, что величина артериального давления – самый надежный диагностический показатель гипертонического криза. В некоторых случаях признаки гипертонического криза четко прослеживаются на фоне незначительного повышения давления. И наоборот: у некоторых больных даже запредельная величина артериального давления не сопровождается признаками гипертонического криза.

Существуют ли меры профилактики гипертонических кризов?