При II и III стадиях гипертония часто осложняется атеросклерозом, постоянными болями в области сердца, сердечной недостаточностью, приступами сердечной астмы (особенно по ночам) и наклонностью к отеку легких. Больные также жалуются на повышенную утомляемость, головные боли, головокружения, тошноту и бессонницу. Нарушается нормальная деятельность почек. Происходят изменения сосудов сетчатки глаз, часто бывает кровоизлияние в сетчатку.
Если гипертонию не лечить активно в I стадии, она непременно перейдет во II, а затем и в III стадию своего течения и закончится гипертоническим кризом. Гипертонические кризы при отсутствии правильного лечения будут повторяться, что в конце концов может завершиться инфарктом или инсультом.
Может возникнуть ситуация, когда систолическое давление высокое, а диастолическое в норме. Это так называемая изолированная систолическая гипертоническая болезнь. Она, как правило, развивается у людей от 65 лет и старше и вызывает стеноз — сужение сонной артерии, отчего случаются приливы крови к мозгу. Как вы сами понимаете, в такой ситуации человека на каждом шагу караулит инсульт.
Весьма серьезная форма болезни, хотя и редко встречающаяся, — это злокачественная гипертоническая болезнь, когда диастолическое давление превышает 130 мм рт. ст. И поражает она, к сожалению, достаточно молодых людей в возрасте около 40 лет. При злокачественной гипертонии характерно тяжелое течение болезни, очень быстрое нарастание артериального давления (до 250/140 мм рт. ст. и выше). Ярко выражены сопутствующие недуги, такие как нарушение зрения, упорные головные боли, сопровождающиеся рвотой. В разгар головных болей часто наступают судороги. Наблюдается сердечная недостаточность с частыми приступами стенокардии. При злокачественной гипертонии быстро появляются глубокие изменения в сосудах почек. Существует также большой риск инсульта.
Особенности гипертонии у пожилых людей
Наиболее распространенной формой гипертонической болезни в таких случаях является так называемая изолированная систолическая артериальная гипертензия. Повышение верхнего давления достигает 160–170 мм рт. ст., нижнее же давление остается ниже 90 мм рт. ст. Увеличение разрыва между верхним и нижним давлением доставляет множество неприятных ощущений.
Следует отметить, что определенная часть пожилых людей достаточно легко переносят систолическую гипертензию. Но у некоторых больных даже незначительный подъем артериального давления вызывает сильные головные боли, головокружения. И той и другой группе больных все-таки стоит постоянно быть начеку: в пожилом возрасте резкие подъемы или снижение давления могут осложниться инфарктом миокарда или инсультом.
Гипертония у беременных
Гипертония у беременных встречается достаточно часто. Кстати, именно на ее фоне нередко возникают токсикозы.
Беременным женщинам следует особенно серьезно относиться к малейшим проявлениям гипертонии. При I стадии болезни человек часто не испытывает неудобств и может даже не подозревать, что с ним что-то не в порядке. Поэтому при осмотре беременных им принято измерять давление на обеих руках, а также делать электрокардиограмму. Даже незначительное повышение артериального давления — риск не только для женщины, но и для ее ребенка.
При II стадии болезни явные признаки гипертонии уже нельзя не заметить: головные боли принимают постоянный характер, у женщин появляется одышка при физических нагрузках, при таком положении вещей недалеко и до гипертонического криза.
Самое разумное, что может сделать беременная женщина в таком случае, — это лечь в больницу уже на ранних сроках беременности — до 12 недель.
Вторую госпитализацию следует предпринять примерно в 28–30 недель беременности. В этот период нагрузка на сердечно-сосудистую систему будущей мамы достигает своих максимальных высот, и лучше будет, если она проведет это время под наблюдением врачей.
Третья госпитализация проводится за 2–3 недели до предполагаемых родов.
И безусловным показанием к экстренной госпитализации служит возникновение позднего токсикоза, даже в самой легкой его форме.
Такая тройная профилактическая госпитализация практически на 100 % гарантирует то, что ребенок родится нормально и в срок.
Что такое гипертонический криз?
Острые и значительные подъемы артериального давления, которые часто сопровождаются сильной загрудинной болью, отдающей в руку и под лопатку, а также головными болями и головокружениями, называются гипертоническими кризами. Во время таких кризов у человека может появиться временная потеря сознания, речи и даже отсутствие подвижности в одной из конечностей.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу