Синус – узел, особая группа клеток – кардиомиоцитов, которые вырабатывают электрические импульсы, управляющие сокращениями сердца. Синус находится в правом предсердии. Оттуда идут волокна к следующему узлу – предсердно-желудочковому.
Кардиолог пропустил слово «миокарда». Впрочем, медикам и так понятно, о чем речь, а немедикам ни к чему забивать себе мозг ненужной информацией.
Считается, что СРРЖ является диагностическим признаком внезапной остановки сердца – острой коронарной смерти. Но достоверной статистики пока нет. Так что этот вопрос остается дискуссионным.
Разрастание, увеличение массы левого желудочка естественно для людей, испытывающих постоянные физические нагрузки или имеющих повышенную массу тела.
Обычно обследование занимает два-три дня. Делаются серия нагрузочных проб и анализы на специальные белки-маркеры.
Предсердия → желудочки – обычный порядок сокращений, импульс предсердий запускает сокращения желудочков, при АВ-блокаде эта зависимость постепенно нарушается, а интервал Р-Q – увеличивается, при ухудшении связи предсердия – желудочки импульсы могут быть несогласованны, но правильность сокращений желудочков – ритмичность – сохраняется.
В зависимости от типа стимулятора. Не путайте с ЭКС – кардиостимуляторами, которые устанавливаются в режиме ожидания, такие приборы работают до пяти лет.
Прекардиальный удар последние годы запрещен в комплексе реанимации. Если честно, я ни разу не видел, чтобы кто-то реально ожил. Он помогал только в отделении при срыве ритма, отчего бывали курьезы и жалобы типа: «Доктор всю ночь бил кулаком мою соседку по палате!»
Способного к оплодотворению.
Гной в сперме.
Полагаю, изречение К. Пруткова «Зри в корень!» было именно об этом.
Обычно это связано с врожденной аномалией развития пахового канала, через который яичко спускается в мошонку.
Как правило, крипторхизм обнаруживает мама во время купания младенца.
Злой ее называют, потому что даже при минимальных размерах она начинает метастазировать. В отличие от других опухолей, ее клетки не объединены в ткань. Нередки случаи, когда метастаз обнаруживается раньше первичного очага.
Не надо пылать гневом и заявлять, что у вас плохой участковый. Все индивидуально. Я привожу в пример нормальных врачей, серьезных, умных и ответственных профессионалов. Какими они и должны быть.
Во многих лечебных учреждениях устанавливаются видеокамеры и во время приема идет запись. Это позволяет объективно оценить поведение и врача, и пациентов, а также наконец избавить медиков от хамства и грубости со стороны пациентов.
С оговоркой. Уролог, гинеколог или аллерголог могут быть параллельно с лечащим терапевтом, и это тоже ваши врачи, но идеально, если между врачами есть диалог и взаимопонимание. Специалист рекомендует лечение, а терапевт контролирует результативность.
Бывает, что исследование, например компьютерная томограмма или магнито-резонансная томограмма, выявляет очаг или образование. Но это большая редкость, ведь, в отличие от ЭКГ, никто не делает КТ или МРТ на всякий случай, в рамках диспансеризации. Современные аппараты ЭКГ автоматически обрабатывают результат и описывают исследование с постановкой диагноза, но бывают и курьезы: ЭКГ беременной женщины было описано как больной с инфарктом миокарда.
Вот написал и задумался. Нынешний участковый терапевт, обслуживающий разом от 2 до 5 тысяч жителей своего района, при всем желании не сможет наладить со всеми дружеские отношения, ведь ему во время приема и в туалет отойти некогда. Так что пока мое пожелание остается мечтой, но мечтой осуществимой. Надеюсь, когда-нибудь все наладится и абсурд, свидетелями которого мы все сейчас являемся, исчезнет.
Отделение или блок интенсивной терапии.
Доктор Гордеев – хирург с огромным стажем и отменным чувством юмора. Данный отрывок публикуется с его разрешения.
Они носят кепку в помещении, даже в палату реанимации идут, не снимая головного убора ( Здесь и далее примечания мои. – А. З. ).
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу