Николай Мазнев - Поджелудочная и щитовидная железа. 800 лучших рецептов для лечения и профилактики

В комплекс оперативных мероприятий лечения острого панкреатита входят также переливание крови, плазмы, вливание 5 %-го раствора глюкозы, инъекции эфедрина, камфары, кордиамина.

Для облегчения болей при остром панкреатите назначают нитроглицерин (2–3 капли 1 %-го раствора под язык), инъекции промедола, хотя он нередко не снимает полностью болей. Для подавления желудочной и панкреатической секреции, снятия спазмов гладкой мускулатуры применяют сернокислый атропин, папаверин или но-шпу.

Для борьбы с обезвоживанием и интоксикацией назначают физиологический раствор поваренной соли или глюкозы капельно-подкожно; внутривенно применяют раствор глюкозы с одновременным подкожным вливанием инсулина и раствор глюконата кальция внутривенно. Для ликвидации шока прибегают к повторным дробным переливаниям крови и плазмы. Для предупреждения и лечения инфекционных осложнений вводят антибиотики.

Далее больному острым панкреатитом назначается голод, по меньшей мере на 3–4 дня. Некоторые доктора продлевают срок этот еще на 48 часов после прекращения болей. Голодание уменьшает желудочную секрецию и тем самым создает физиологический покой для поджелудочной железы.

Если отсутствует рвота, рекомендуется голодание в течение 12–14 дней с приемом 1,5–2 литров боржоми. Если же есть рвота и вздутие желудка, производят откачивание желудочного содержимого через тонкий зонд, который вводят обычно через нос.

Обычно неосложненный острый панкреатит длится не более 3–4 недель.

При лекарственной терапии хронического панкреатита стремятся достигнуть следующих основных целей:

1) купирования панкреатических болей;

2) нормализации пищеварительных процессов в тонкой кишке, нарушенных вследствие недостатка панкреатических ферментов;

3) нормализации или некоторого улучшения процессов всасывания в тонкой кишке;

4) компенсации недостаточности кишечного всасывания внутривенным введением лекарственных препаратов и витаминов;

5) компенсации инкреторной недостаточности поджелудочной железы (при ее возникновении).

Основные задачи лечения – устранение боли и нарушения всасывания питательных веществ. Рецидивирующие приступы лечат, как острый панкреатит. В период обострения обязательна госпитализация. В первые 2–4 суток голод и питье щелочных растворов (соды), в последующие дни специальная диета.

Для удаления болей применяют инъекции с папаверином, атропином, но-шпа, введение новокаина внутривенно или в виде блокад, антиферментные препараты в капельницах; контрикал, гордокс, трасилол, аминокапроновая кислота. При выраженном обострении для подавления желудочной секреции – алмагель, циметидин, ранитидин. Антибиотики широкого спектра действия.

Вне обострения рекомендуется соблюдать диету. При обильной еде, склонности к запорам, вспучиванию живота, низкой перевариваемости пищи прием с перерывами ферментативных препаратов: панкреатина, панзинорма, оразы, дигестала. Алкоголь и обильная жирная пища должны быть исключены полностью. Наркотики применяют для избавления от сильной боли, но следствием этого может явиться наркотическая зависимость.

Осложнениями при хроническом панкреатите могут быть недостаточность всасывания витамина В 12– в 40 % по причине алкогольного возбуждения и наследственного заболевания муковисцидозом; неприятие глюкозы; недиабетическая ретинопатия, вызванная дефицитом витамина А и (или) цинка; кровотечение из желудочно-кишечного тракта; желтуха; выпоты; некроз подкожной жировой клетчатки и периодическая боль в костях. Повышен риск развития карциномы поджелудочной железы. Возможно привыкание к наркотическим средствам.

Наряду с панкреатическими ферментами, обладающими местным защитным (обволакивающим и вяжущим) действием на слизистую оболочку можно использовать и лекарственные растения. Однако, средства народной медицины применяются в случаях, когда нет никакой возможности лечиться в стационаре под наблюдением профессиональных врачей.

При редких обострениях панкреатита лечение лекарственными растениями можно проводить, как сезонное противорецидивное в течение 1,5–2 месяцев 2 раза в год, при наличии хронической боли – практически постоянно.

Верным признаком воспаления поджелудочной железы является полное отсутствие желания употреблять в пищу свежие яблоки.