Ирина Калюжнова - Остеохондроз

♦ На заметку: ишемический приступ и приступ холецистита никогда не возникают из-за движений позвоночника.

Внезапная, острая, сильная боль в поясничной области, которая появляется после наклона вперед с одновременным поворотом в сторону.

Больной принимает вынужденную позу — застывает в том положении, в котором застала боль.

Боль может отдавать в грудную клетку, низ живота, ягодицы или бедра.

Боль уменьшается в положении лежа на спине с согнутыми ногами, когда ноги лежат на подушках (рис. 12).

Рис. 12

Боль уменьшается в течение получаса, проходит полностью через 3–5 дней, редко — через 2–3 недели.

Болеутоляющие препараты способны снять даже самые сильные боли.

♦ Практический совет.

Вставать с постели следует поэтапно:

вначале сесть, опираясь руками позади спины;

встать на четвереньки, перенося центр тяжести на здоровую сторону;

одной, а затем двумя руками опираться о колени, постепенно разгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах.

Появление болей не связано с движением в поясничном отделе позвоночника.

Боль в пояснице постепенно усиливается после долгого сидения за столом или за рулем автомобиля.

Сохраняется способность передвигаться, но при этом трудно сгибаться, еще труднее — разгибаться.

Боль уменьшается при перемене положения тела, после физических упражнений, в положении лежа с согнутыми ногами на боку.

Надавливанием на остистый отросток позвонка в области поясницы можно усилить или спровоцировать появление боли.

Боль может отдавать в одну или обе ягодицы, бедро, но, как правило, не опускается ниже колена.

Боль может усиливаться при чихании, потугах, разговоре.

Продолжительность болей — от нескольких недель до нескольких лет, при этом периоды обострения чередуются с периодами уменьшения или полного исчезновения болей.

Боль в области поясницы, отдающая в ногу.

Боль усиливается ночью, при перемене погоды, при стрессах и волнениях.

Боль в области ягодицы.

Боль распространяется вдоль ноги (передненаружной поверхности голени, тыла стопы).

В тех местах, где появляется боль, нога начинает мерзнуть, становится бледной, реже бывает наоборот: возникает чувство тепла или жара в ноге.

Периоды обострения болей могут сменяться полным их исчезновением.

Боль появляется внезапно после подъема тяжестей рывком, резкого поворота туловища, наклона или ушиба поясницы.

Боль может появиться после переохлаждения, как осложнение после инфекционного заболевания, после длительного пребывания в постели.

Боль появляется в области поясницы, иногда — в области ягодиц или тазобедренного сустава, распространяется вдоль ноги, по задненаружной поверхности.

Причиной появления болей сначала является механическое давление выпавшего межпозвонкового диска, позднее может развиться неинфекционное (асептическое) воспаление нервного корешка.

Повторные обострения могут возникать после переохлаждения и простуды.

Боль усиливается при любом движении (повороте туловища, вставании с постели, ходьбе, при кашле, чихании и потугах), уменьшается в положении лежа на боку, ноги при этом согнуты в коленных суставах.

В вертикальном положении больные занимают вынужденную позу: сгибаются в одну из сторон (чаще — в сторону здоровой ноги), больная нога полусогнута и отставлена кпереди или в сторону, слегка касается пола носком или пяткой.

Могут появляться синюшность, повышенная потливость, отечность и похолодание стопы.

На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника различают грыжу диска.