При обследовании выявляется ограничение движений в позвоночнике, напряжение мышц поясницы, сколиоз, сглаженность поясничного изгиба. Лечение больных в данном случае показано комплексное. Применяются лекарственные препараты анальгезирующего, рассасывающего и седативного действия, витамины. Также используются мануальная, бальнео-, физиотерапия, лечебная гимнастика, массаж, а также ортопедическое лечение.
При заболеваниях позвоночника и суставов, сопровождающихся сердечно-сосудистой патологией, во время лечебной гимнастики необходимо контролировать частоту пульса. Ее разница до и после занятий должна быть не более 16-20 ударов.
Когда острые боли стихают, назначается иглоукалывание, электролечение, массаж, лечебная гимнастика, бальнеотерапия и грязелечение. При рецидивирующем течении рекомендуется санаторно-курортное лечение с применением радоновых или сероводородных ванн, а также использование грязевых аппликаций.
Обычно при своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный и больной полностью выздоравливает. Лишь при ишемии или инфаркте спинного мозга (вследствие сдавливания либо закупорки артерий и крупных вен) наблюдается снижение трудоспособности вплоть до инвалидности.
Изделия из меди полезно носить людям, склонным к ожирению.
В качестве профилактических рекомендуются меры, предупреждающие развитие первичного сколиоза у детей. Кроме того, взрослым необходимо создать оптимальные условия труда, желательно применять мышечный корсет для укрепления позвоночника и использовать различные лечебные процедуры для закаливания организма. Для предупреждения болезни, а также рецидивов ее проявления рекомендуется спать на непрогибающейся постели. Показаны также ежедневная лечебная гимнастика, массаж шейно-плечевой и пояснично-крестцовой области, а также ношение специального пояса – матерчатого корсета.
Это заболевание суставов, характеризующееся увеличением содержания мочевой кислоты в крови и отложением ее в различных тканях внутренних органов, чаще почках и сосудах. Подагра известна в медицине с древних времен и причинами ее появления издавна считалось злоупотребление продуктами, содержащими много пуриновых веществ – таких, как мозги, печень, почки, крепкие мясные бульоны, а также злоупотребление алкогольными напитками, нарушение режима приема пищи, недостаточная физическая активность и т.п. Все эти факторы в сочетании с врожденным нарушением обмена пуринов и лежат в основе развития подагры.
По статистике, подагрой страдают примерно 3 человека из 1000. Подагра поражает суставы пальцев, кистей, локтей, ступней и коленей, чаще всего – суставы пальцев ступни.
Обычное проявление болезни – острое воспаление плюсне-фалангового сустава большого пальца (острый артрит). Чаще боли возникают ночью и внезапно, когда человек чувствует себя абсолютно здоровым. В большинстве случаев заболевание наблюдается у мужчин старше 30 лет.
Первые симптомы заболевания – появление резкой боли в суставе, местное покраснение, повышение температуры тела. Впоследствии воспаление и боль могут распространяться на всю стопу и пятку. Острый первый приступ подагры длится от 3 до 10 дней, иногда заканчивается полным исчезновением всех симптомов заболевания и восстановлением функции сустава.
Затем подагра развивается циклично, с постепенным сокращением межприступных периодов. Продолжительность артритических явлений со временем возрастает до 1-2 месяцев, причем в процесс постепенно могут вовлекаться и другие суставы. В дальнейшем начинают появляться типичные для подагры узелки, или тофусы, которые представляют собой отложения уратов (в основном мочекислого натрия), окруженные соединительной тканью. Они располагаются обычно в области суставов, на ушных раковинах, реже – на пальцах кистей или стоп.
Обострение подагры могут вызвать: легкая травма, длительная ходьба или, наоборот, длительный покой, переохлаждение и перегревание, простудные заболевания, вредные привычки (алкоголь, курение), переедание, особенно обилие в рационе мясной жирной пищи, эмоциональные перегрузки. У 15-20% больных сопутствующим заболеванием является интерстициальный нефрит и мочекаменная болезнь.
Тофусы (или узелки) со временем могут размягчаться, что ведет в дальнейшем к самопроизвольному вскрытию, при этом они никогда не нагнаиваются. В результате образуются свищи, через которые выделяется беловатая масса, состоящая из кристаллов мочекислого натрия. С развитием заболевания суставы обезображиваются, деформируются, во время движения в них появляется хруст. Сустав становится малоподвижным, что ограничивает трудоспособность самого больного.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу