Ооцисты — округлые образования диаметром 4–7 мкм (у различных видов криптоспоридий размеры несколько отличаются). При заглатывании ооцисты разрушаются в начальном отделе тонкого кишечника. При этом высвобождается четыре червеобразных подвижных спороюитов длиной от 4,9 до 11 мкм, шириной от 0,8 до 1,2 мкм. Паразит может вызывать аутоинфекцию за счет образования двух типов клеток-ооцист: толстостенных, со спорозоидами, которые покидают организм хозяина с фекалиями, и тонкостенных, высвобождающих спорозоиды в организме. Благодаря этим свойствам криптоспоридии могут вызвать хроническую диарею с рецидивами.
Криптоспоридии обитают в тонкой кишке, но при определенных условиях могут развиваться в гортани, синусах, легких, желчевыводящих путях и др. Процесс развития от попадания ооцисты в организм человека до выделения ооцист нового поколения во внешнюю среду длится 4–7 дней.
Это должен знать каждый!Источником инфекции может быть как человек, так и животные: кошки, собаки, телята, овцы, козы, куры, крысы, мыши. Путь передачи — фекально-оральный: через грязные руки, мух, немытые овощи, фрукты, употребление сырого молока и воды.
Криптоспороидоз имеет социальную природу: заболевание чаще встречается у сельских жителей, детей, туристов, работников животноводческих комплексов, молокозаводов, у студентов-ветеринаров, зоотехников, сотрудников, имеющих контакт с заразным материалом. Течение заболевания осложнено у больных СПИДом, при приеме кортикостероидов, цитостатиков, при иммунодефицитах, у недоношенных новорожденных, в пожилом возрасте.
Клиника. Криптоспороидоз сопровождается частой, более 2 раз в сутки, диареей (88 %), болями в животе (61 %), лихорадкой (42 %), потерей массы тела (55 %), возможны симптомы гриппа. Обычно криптоспороидоз — острое непродолжительное кишечное заболевание, но при наличии иммунодефицитного состояния возможна тяжелая диарея с летальным исходом. Диарея сопровождается повышением температуры, тошнотой, рвотой, плохим самочувствием, снижением аппетита, головной болью, миалгией. Живот болит спазмами, в основном в верхних отделах, больше в правом верхнем квадранте. Больные отмечают урчание и неприятные ощущения в кишечнике. Заболевание длится 1–2 недели, паразиты исчезают из стула через 1–3 недели после выздоровления. У детей криптоспоридийная инфекция может протекать на фоне других инфекций, что затрудняет диагностику.
Диагноз. При появлении жидкого водянистого стула со зловонным запахом у детей до 5 лет и у лиц с иммунодефицитом следует предположить у них наличие криптоспороидоза. Цисты особенно активно выделяются в первые 4–5 дней болезни, через 2–3 дня после прекращения поноса выделение цист заканчивается. Иногда удается обнаружить ооцисты в оформленном стуле. Для выявления цист используют различные методы диагностики с помощью окраски (карбол-фуксином по Пилю — Нильсену, софранином по Кестеру, азур-эозином по Романовскому — Гимзе). Можно использовать метод непрямой иммунофлюоресценции, серологические методы.
Лечение. При лечении криптоспороидоза с успехом используют фуразолидон, а у животных — сульфадимезин в сочетании с фумаровой кислотой (иммуномодулятор градекс). Есть данные о лечении криптоспороидоза альбендазолом, которое приводило к клиническому улучшению и снижало количество спор, выделяемых с калом.
Средства народной медицины
Применять средства, предлагаемые при лечении альвеококкоза. Принимать сок и мякоть кокосового ореха, перец красный и черный — в качестве специй.
Лямблиоз (lambliosis) — весьма распространенное заболевание, встречается почти на всей территории земного шара. Возбудитель — Lamblia intestinalis. Лямблии встречаются повсеместно, как у детей, так и у взрослых, независимо от климатических условий. В среднем заболевание регистрируется у 10 % взрослых и 30 % детей в возрасте от 2 до 5 лет. С возрастом количество больных детей уменьшается, к 16 годам оно достигает 7–10 %.
Жизненный цикл лямблий включает стадии вегетации и покоя. В вегетативной стадии лямблии имеют длину около 16 мкм, 2 ядра и 4 пары жгутов: передние, боковые, центральные и хвостовые. Тело расширено спереди, сужено сзади и немного сплющено. На вентральной стороне есть округлая впадина — присасывательный диск. Лямблии обитают в верхней трети тонкой кишки, прикрепляясь к эпителиальным клеткам с помощью выступа присасывательного диска, который внедряется в щеточную кайму эпителия. Прикрепляясь, лямблия отсасывает питательные вещества из щеточной каймы за счет биения центральных жгутов.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу