1 ...7 8 9 11 12 13 ...77 Применение. Пить настой по 0,5 стакана 6 – 8 раз в день, добавив предварительно мед или лимон.
Требуется: 1 ч. л. цветков крапивы глухой, по 0,5 ч. л. травы манжетки обыкновенной, листьев мелиссы лекарственной, корня валерианы лекарственной, 0,25 л воды.
Приготовление. Сырье хорошо смешать, залить кипятком, остудить, процедить.
Применение. Полученный настой выпивают небольшими глотками в течение дня.
Профилактические мероприятия по снижению риска возникновения воспалительных заболеваний половых органов:
• санитарно-просветительская работа среди населения;
• планирование семьи и рациональная контрацепция;
• рациональное лечение острых воспалительных заболеваний половых органов с адекватной антибактериальной терапией, последующей полноценной реабилитацией пациенток;
• обследование и лечение полового партнера;
• прерывание нежелательной беременности на малых сроках при помощи мини-аборта, простагландинов, антигестагенов.
Параметрит – воспаление околоматочной клетчатки. Возникает после родов при лимфогенном распрост – ранении инфекции из влагалища, шейки матки, плацентарной площадки. Чаще воспалительный процесс односторонний. При хорошей сопротивляемости организма инфекционный процесс ограничивается пределами околоматочной клетчатки, в обратном случае он распространяется на брюшину и рядом расположенные органы.
По стадиям воспалительного процесса различают параметрит экссудативный, инфильтративный и гнойный. По клиническим проявлениям параметрит может быть самостоятельным заболеванием (первичным) или осложнением при рецидиве хронического воспаления придатков матки (вторичным).
По локализации воспалительного процесса параметрит может быть задним и боковым.
Клиническая картина.Заболевание начинается на 10 – 12-й день после родов. Отмечают повышение температуры тела до 39 ºС и выше.
Гипертермия продолжается в течение 1 – 2 недель, затем происходит снижение температуры тела. Местные симптомы вначале выражены слабо: чувствуются несильные тянущие боли внизу живота.
При хорошей сопротивляемости организма инфекции и адекватной терапии происходит постепенное рассасывание инфильтрата, исчезновение всех симптомов. В противном случае через 3 – 4 недели начинается нагноение инфильтрата. Температура тела то высокая, то снижается до нормы; повышение температуры тела сопровождается приступами озноба. При нагноении инфильтрата и отсутствии своевременного хирургического лечения гной начинает распространяться по круглой связке матки в области бедра, ягодицы, на околопочечную клетчатку, в клетчатку около прямой кишки и мочевого пузыря. В результате могут образоваться ректовагинальные и цистовагинальные свищи.
Диагностика.Учитывают анамнез и жалобы пациентки. Для постановки диагноза проводят влагалищное и ультразвуковое исследования, общий и биохимический анализы крови. Через 2 – 3 дня от начала заболевания при вагинальном исследовании пальпируется инфильтрат – вначале тестоватой, затем плотной консистенции, неподвижный и малоболезненный. При боковом параметрите инфильтрат пальпируют между стенкой матки и стенками таза. Боковой свод влагалища бывает несколько уплощен, слизистая в этой части влагалища неподвижна. Матка отдельно от инфильтрата не прощупывается: она смещена в здоровую сторону (при одностороннем параметрите) или вверх (при двустороннем процессе).
Кольпотомия – это рассечение влагалища. Обычно она выполняется по задней стенке влагалища вблизи шейки матки.
Лечение.Соблюдаются принципы лечения послеродовых гнойных заболеваний. Назначают тампоны с 30 – 50%-ными растворами диметилсульфоксида и гепариновой мазью во влагалище. При абсцедировании производят кольпотомию, вскрытие и опорожнение абсцесса, его дренирование.
Выделяют 3 вида эрозий шейки матки: врожденную, истинную, псевдоэрозию.
Врожденная эрозия шейки матки характеризуется врожденным смещением границы между многослойным плоским эпителием влагалищной части шейки матки и цервикальным эпителием за пределы наружного зева шейки матки. Как правило, цилиндрический эпителий цервикального канала покрывает небольшую площадь на влагалищной части шейки матки. Эрозия имеет овальную, округлую или неправильную форму, гладкую поверхность, ярко-красный цвет. Воспалительные проявления в окружающих тканях отсутствуют: нет отека, гиперемии, патологической секреции из цервикального канала. Эту разновидность эрозии выявляют в детском и юношеском возрастах. Она подвергается обратному развитию без лечения. Если врожденная эрозия сохраняется до пубертатного возраста, возможно ее инфицирование. При отсутствии воспалительного процесса врожденные эрозии не склонны к озлокачествлению.
Читать дальше
Конец ознакомительного отрывка
Купить книгу