Павел Фадеев - Стенокардия

Важно знать!!!

Остеохондроз является очень распространенным заболеванием, но нередко под маской этого диагноза может скрываться более грозная патология. Настоятельно рекомендуется ознакомиться с заболеваниями «Инфаркт миокарда» и «Острый холецистит».

Боли могут провоцироваться не только остеохондрозом позвоночника, но и другими заболеваниями (туберкулезом позвоночника или его опухолью и др.). Поэтому необходимо тщательное обследование.

Ни в коем случае не прибегайте к мануальной терапии, не будучи уверенными в диагнозе!

Перелом ребра

Это настолько запоминающийся инцидент, что диагноз в данных обстоятельствах не вызывает сомнений. Однако возможны случаи, когда сам перелом остается незамеченным. Это бывает у женщин, в костях которых в силу определенных причин уменьшается количество кальция (такое заболевание называется остеопорозом), — и ребра становятся хрупкими настолько, что могут поломаться даже при сильном кашле. Другой причиной, вызывающей повышенную ломкость ребер, являются опухоли, которые сами могут находиться в иной части тела, но являться источником распространения вторичных опухолевых очагов (метастазов) в ребра. Чаще всего это бывает при опухолях предстательной железы, грудной железы, легких, печени, почек, желудка.

1. Локализация болей

В месте перелома.

2. Распространение болей

Не характерно.

3. Характер болей

Тупая.

4. Интенсивность болей

Неинтенсивная.

5. Длительность болей

Постоянная, монотонная.

6. Обстоятельства, при которых боли возникают

При ощупывании места перелома.

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

Прием анальгетиков.

8. Отличительные особенности болей

Боль усиливается при ощупывании места перелома.

9. Другие симптомы

Второстепенные симптомы отсутствуют.

10. Что предпринять

Получить консультацию травматолога. Пройти рентгенологическое обследование грудной клетки.

Инфаркт миокарда

См. раздел «Осложнения стенокардии и их лечение» (Инфаркт миокарда).

Патологический климакс [76] От греч. klimakter — «возрастной переломный момент».

Климакс — это состояние организма при угасании функции половых желез. Возникает, как правило, в возрасте после 45 лет.

1. Локализация болей

Слева от грудины, в области сердца.

2. Распространение болей

В левую лопатку, в левую руку.

Никогда вправо, в шею, в нижнюю челюсть, в подложечную область.

3. Характер болей

Различен — то ноющие и щемящие, то сжимающие и разрывающие. Может быть жжение, пощипывание, ощущение уколов, прострелов. Горячая волна в области сердца. Тупое давление, тяжесть, дискомфорт в грудной клетке.

4. Интенсивность болей

В большинстве случаев неинтенсивные.

5. Длительность болей

В большинстве случаев длительные, почти постоянные, держатся часами, днями, месяцами, то ослабляясь, то усиливаясь. Характер болей при этом ноющий, давящий, сжимающий.

6. Обстоятельства, при которых боли возникают

Нет характерного времени суток, не провоцируется физическим напряжением.

7. Обстоятельства, при которых боли облегчаются

Часто — прием валерианы.

8. Отличительные особенности болей

Сопровождают угасание менструального цикла. Характерная особенность — множественность жалоб.

Нитроглицерин и валидол не помогают. Часто прием нитроглицерина вызывает тягостное ощущение «распирания» в голове.

Боль возникает в покое, независимо от физической нагрузки.

Постельный режим не меняет ни частоту, ни интенсивность болевых приступов. Часто отмечается даже их учащение.

9. Другие симптомы

Боли могут сочетаться с покраснением или побледнением кожи, появлением внезапного чувства прилива жара к лицу и шее, потливостью, учащенным сердцебиением (до 120 ударов в минуту), ощущением «замирания сердца», «ползанья мурашек» в руках и ногах, возбуждением, беспокойством, головокружением, одышкой с неудовлетворенностью вдохом, боязнью задохнуться, спазмами в горле. Наблюдаются раздражительность, плаксивость, быстрая утомляемость, бессонница, депрессия.