Рудигер Дальке - Проблемы сердца и органов кровообращения. Как справиться с сердечными недугами

Митральный стеноз

Сужение отверстия между левым предсердием и желудочком создает дополнительную нагрузку на предсердие и приводит к его гипертрофии (утолщению тканей и увеличению органа), а в наиболее серьезных случаях – к фибрилляции предсердия. В нормальной ситуации сужение компенсируется удлинением систолы. Однако при увеличении нагрузки на сердце и обусловленном этим фактом увеличении частоты пульса, или сердечных сокращений, такая компенсация становится невозможной. Следовательно, пациенту полностью противопоказаны нагрузки, поскольку его центр больше не соответствует повышенным требованиям. В этом случае легкие страдают от образующегося застоя крови, результатом которого становится транссудация жидкой части крови в легочную ткань, что может привести к развитию отека легких. Если застой крови является хроническим, повышение давления в легочном круге кровообращения может привести к сужению легочных сосудов. Результатом такого сужения становится увеличение нагрузки на правую часть сердца, которая теперь вынуждена преодолевать сопротивление, возникшее в легких.

Уже до развития такой недостаточности правых отделов сердца пациент начинает страдать от серьезных ограничений. В результате недостаточного кровотока его тело постоянно недополучает энергию и вынуждено забирать из крови весь содержащийся в ней кислород, что приводит к синюшной окраске кожных покровов (цианозу). В целом для таких пациентов характерна бледность. При увеличении нагрузки у них возникают ощущение головокружения и обмороки, поскольку энергоснабжение оказывается недостаточным. Кроме того, напряжение быстро приводит к одышке и, таким образом, к усилению симптомов так называемого застойного бронхита, для которого характерно кровохаркание. Отчаянная попытка организма компенсировать эту ситуацию сводится к увеличению выработки красных кровяных телец (полицитемия). Когда организм уже не способен поддерживать в адекватном состоянии поток жизни, он стремится сделать его как можно более содержательным.

Эта впечатляющая картина болезни позволяет сделать вывод о стоящем за ней психическом содержании. Соответствующая тема в свое время настолько напугала пациента, что он не смог принять ее на сознательном уровне; и теперь она вернулась к нему трудным путем – через его тело. В жизненном центре пациента существует серьезное препятствие. Это препятствие в середине поглощает большую часть жизненной энергии и лишает пациента всех резервов. Он не может позволить себе никакой физической нагрузки без обоснованного опасения за свою жизнь. В этой ситуации его тело показывает, какой бесцветной стала его жизнь, как горячий красный цвет жизненной силы постепенно переходит в синий – тот прохладный цвет, который сигнализирует о недостатке энергии в теле и безжизненности. Если пациент не может честно осознать свою ситуацию и делает вид, что он всего лишь не соответствует тем требованиям, которые предъявляет ему жизнь, его сердце быстро раскрывает обман, а приступы головокружения или даже обмороки показывают, что происходит с ним на самом деле. Наступающая в такие моменты одышка показывает, что центральное жизненное препятствие через сердце проникает и в коммуникативную сферу. Ведь легкие наряду с кожей являются нашим важнейшим коммуникативным и обменным органом, который обеспечивает не только газообмен, но и языковую коммуникацию. Однако в нашем случае обмен затрудняется. Вместо слов, которые идут от сердца, больной кашляет кровью, которая, разумеется, тоже идет от сердца – сердца, находящегося в состоянии застоя. Кашель также выявляет агрессию, с которой пациент «выбрасывает» в окружающий мир кровь своего сердца.

Уже у больного стенокардией все проблемы были связаны с теснотой в сердце и лежащим в ее основе страхом. В данном же случае речь идет об узких местах в снабжении сердца, которые отчетливо показывают, что и в переносном смысле сердечный центр получает недостаточно питания. При митральном стенозе узкое место влияет на снабжение не только сердца, но и всего организма. Пациент должен осознать, что поток его жизненной энергии не может течь свободно, в результате чего дом его тела страдает от хронического энергетического кризиса, который становится все более опасным с каждой новой нагрузкой. Тело вынуждает пациента делать решающие выводы. Он должен научиться принимать ограничения . Стеноз ограничивает его жизненный поток и загоняет его в строго определенные рамки. Симптом требует отказа от привычного образа жизни и признания собственных границ. Любое незначительное напряжение вызывает конфронтацию с границами физических возможностей.