Крис Смит - Я больше не курю!

Бупропион отпускается по рецепту и не предназначен для тех, кто страдает эпилепсией, анорексией или булимией, его не рекомендуется принимать во время беременности. Основной побочный эффект – нарушения сна, очень редко возникает аллергическая реакция.

Бупропион (он же зибан, если его продают как средство, облегчающее отказ от курения; он же велбутрин – под этим названием препарат продается в США в качестве антидепрессанта) – умеренный стимулятор. То, что бупропион может помочь бросить курить, выяснилось случайно: один психиатр заметил, что многие его пациенты, страдающие от депрессии, начав принимать этот препарат, бросили курить.

Бупропион прошел многочисленные испытания и признан во многих странах мира. О нем ходят такие же страшилки, как и о варениклине, но, поскольку это умеренный стимулятор, плюс к ним описаны редкие случаи, когда у курильщиков наблюдались эпилептические припадки. Впрочем, это не должно вас волновать, если, конечно, вы не принадлежите к группе риска – скажем, перенесли черепно-мозговую травму.

Бупропион намного дешевле варениклина, и эффект его доказан, так что попробовать препарат стоит. Но он не так эффективен, как варениклин.

Поскольку бупропион еще и антидепрессант, то, пожалуй, он окажется неплохим вариантом при склонности к депрессии. При этом имеющиеся факты вовсе не говорят о том, что люди, принимавшие бупропион, справляются с перепадами настроения лучше, чем те, кто пил варениклин.

Одно масштабное американское исследование показало, что бупропион и заменители никотина в сочетании действуют лучше, чем по отдельности, но многие другие исследования, проведенные позже, не подтверждают этого. И все же если вы, принимая бупропион, все еще испытываете сильное желание курить, возможно, стоит дополнительно попробовать никотиносодержащие продукты.

Рейтинг: ***

Цитизин – лекарственный препарат в виде таблеток, действующий примерно так же, как варениклин. Кое-где, например в России и Польше, его можно приобрести без рецепта. В других странах Центральной и Восточной Европы он отпускается по рецепту. В Великобритании, как и во многих других государствах, цитизин еще не лицензирован, но по мере поступления новых данных ситуация может измениться. Конечно, препарат несложно купить в Интернете; но я бы в принципе не советовал приобретать лекарства в Сети: еще неизвестно, что вы получите, а если препарат навредит вашему здоровью, то предъявлять претензии будет не к кому.

На мой взгляд, чем скорее цитизин будет лицензирован во всем мире, тем лучше. Не потому, что я считаю его эффективнее варениклина, а потому, что он значительно дешевле (или должен быть дешевле). Этот препарат можно сделать таким дешевым, что он будет по карману любому курильщику в мире.

Считается, что цитизин безвреден, хотя применять его во время беременности не рекомендуется. Основной побочный эффект – расстройство желудка, но обычно оно бывает умеренным.

Как я уже писал в предыдущей главе, задолго до того, как на Западе приступили к разработке лекарств, облегчающих отказ от курения, в России начали исследовать собственные препараты.

Во время Второй мировой войны многие солдаты курили так называемый ложный табак, изготовляемый из листьев растения Cytisus laburnum , он же ракитник. Солдаты опытным путем выяснили, что благодаря этим листьям у них в отсутствие сигарет снижается тяга к табаку. Русские ученые воспользовались этим фактом и еще в 1960-е годы провели ряд исследований экстракта из семян ракитника в качестве препарата, способного заставить курильщиков отказаться от табака.

Результаты были получены положительные, и средство начала выпускать болгарская компания «Софарма». В государствах бывшего Восточного блока (Россия, Польша, Венгрия и т. д.) оно доступено в виде таблеток под названием табекс. Возможно, сейчас, когда вы читаете эту книгу, оно уже лицензировано и в некоторых других странах. А в Великобритании и в Западной Европе, быть может, станет лицензионным позже, так что здесь мы отстаем!

Инструкция сообщает, что табекс используют на протяжении четырех недель, начинать следует с недели до установленной даты отказа от курения. Сначала принимают по шесть таблеток в день, а потом постепенно снижают количество до одной. (Может показаться, что шесть таблеток – это много, но на самом деле они малой дозировки.) Похоже, никто точно не знает, откуда взялась такая практика, но я могу предположить: препарат медленно поступает из крови в мозг, так что для достижения нужного эффекта на ранней стадии надо начинать с больших доз.