Ирина Ульянова: Сексуальное здоровье мужчины и женщины. Эффективные методы лечения и профилактика заболеваний

Отдельную группу сексуальных расстройств составляют дисгармонии, или дисгамии, возникающие по разным причинам и затрудняющие интимную жизнь пары. В этом случае оба партнера в отдельности могут не иметь никаких отклонений от нормы, однако взаимоотношения между ними не складываются.

Нарушения в области интимных отношений, значимых для каждого человека, всегда сопровождаются гнетущими переживаниями. Люди, страдающие каким-либо расстройством сексуальной функции, обычно стараются держать свои проблемы в тайне. Сексологи считают, что, например, из 100 мужчин с нарушением эрекции к врачу обращаются только 10. Самолечение чаще всего к успеху не приводит, а лишь наносит вред физическому и психическому здоровью, усугубляет неуверенность больного в себе. Консультация же специалиста помогает человеку разобраться в сути и причинах нарушения, снять нервное напряжение, вызванное ситуацией неопределенности, и, конечно же, сделать шаг к излечению и гармонизации своей сексуальной жизни.

Наиболее распространенной и остро переживаемой представителями сильного пола сексуальной дисфункцией является ослабление или полное отсутствие эрекции, или импотенция.

Зигмунд Фрейд не напрасно называл это расстройство самой частой неудачей в жизни мужчины. Утрата потенции во все времена считалась самым болезненным ударом по мужскому самолюбию.

«Половое бессилие», «импотенция» — эти слова будто подчеркивают ущербность того мужчины, у которого в какой-то период жизни проявилось — вполне возможно, кратковременно, эпизодически — ослабление эрекции. Только в конце прошлого века было введено более корректное и, кстати, более точное понятие эректильной дисфункции.

Под этим определением подразумевается неспособность мужчины достигать и поддерживать на должном уровне свою эрекцию, что ограничивает его возможности во время сношения или вообще препятствует половому акту. Термин «импотенция» также остается распространенным и общеупотребительным — как в обыденном языке, так и среди врачей.

Различают эректилъную дисфункцию первичную, вторичную и селективную. В первом случае мужчина вообще не в состоянии достичь необходимого уровня эрекции, при котором возможен половой акт, то есть введение члена во влагалище. В молодом и среднем возрасте этот вид эректилъной дисфункции — явление очень редкое.

При вторичной импотенции эрекция достижима, однако это происходит далеко не всегда: благополучные периоды сменяются периодами полового бессилия.

Этот вид эректильной дисфункции гораздо более распространен. Почти каждый мужчина, имеющий какие-либо нарушения в сексуальной сфере, главной своей проблемой считает периодические трудности с эрекцией.

Селективная, то есть избирательная, импотенция заключается в том, что качество эрекции зависит от конкретных обстоятельств. Типичный пример этого нарушения наблюдается у мужчин, которые способны к нормальному сношению при случайной связи, однако испытывают серьезные трудности или вообще не могут совершить половой акт с женой.

Чтобы лучше разобраться в причинах расстройств данной группы, рассмотрим механизм эрекции.

Почти на всем своем протяжении мужской половой член состоит из расположенных вплотную друг к другу тел цилиндрической формы, которые носят название пещеристых, или кавернозных. Именно благодаря им происходит эрекция. Пещеристые тела содержат большое количество вен крупного диаметра. В расслабленном состоянии, вне эрекции, эти вены пусты.

К основанию пениса подходят две симметричные мышцы, называемые седалищно-пещеристыми. Их сокращение само по себе не вызывает эрекции, однако способствует ее наступлению, поскольку они пережимают многочисленные вены, в результате чего отток крови из полового члена прекращается.

Мелкие артерии и их разветвления, переходящие в капилляры, расположены внутри пениса спиралевидно. Благодаря этому становится возможным удлинение полового члена во время эрекции. При этом растягиваются не только ткани, но и все сплетения сосудов, пронизывающих кавернозные тела.

При наступлении эрекции происходят три физиологические реакции:

— расслабление гладких мышц, входящих в состав кавернозных тел;

— расширение артерий, снабжающих кровью половой член;

— прекращение оттока крови по венам благодаря их сжатию седалищно-пещеристыми мышцами.