Array Британская ассоциация по ветеринарии - Руководство по репродукции и неонатологии собак и кошек

Увеличение матки определяется, начиная с 30 дня беременности. На этой стадии увеличенная матка легко идентифицируется в каудальной части брюшной полости, дорсально от мочевого пузыря и вентрально по отношению к прямой кишке; часто увеличение размеров матки приводит к краниальному смещению тонкого кишечника. Однако на ранних стадиях беременности на рентгенограмме видны лишь тени мягких тканей, что не позволяет дифференцировать беременность от других случаев увеличения матки (например, от пиометры, развивающейся на той же стадии цикла). Диагностику беременности с помощью рентгенографии проводят, начиная с 45 дня (с 40 дня у кошек), когда происходит минерализация костной ткани плодов. По имеющимся данным, ионизирующее облучение безвредно для плодов после 45 дня беременности, однако седация или анестезия, необходимые для проведения процедуры, несут в себе потенциальный риск. На поздних сроках беременности количество плодов определяют подсчетом количества скелетов.

Концентрация прогестерона в плазме крови не может служить основанием для диагностики беременности у сук. Несмотря на наличие специфических колебаний концентрации эстрогенов в плазме крови и моче, данные подобных тестов также не являются основанием для диагноза.

Однако уровни пролактина беременных и небеременных сук существенно различаются; не исключено, что в будущем подобный тест будет применяться для диагностики беременности.

Пробы релаксина могут служить основанием для постановки диагноза, но в настоящее время готовые наборы для определения концентрации этого гормона не разработаны.

У кошек повышение концентрации прогестерона в сыворотке крови является характерным признаком беременности и ложной беременности, поэтому до 45 дня пробы этого гормона не являются основанием для диагностики. Хотя имеется специфическое повышение концентрации релаксина в сыворотке крови у кошек после 25 дня беременности, однако методы определения его концентрации для кошек не разработаны.

Реакция острой фазы наблюдается у беременных сук приблизительно во время имплантации эмбрионов. Эта реакция уникальна, и проявляется только у сук, поэтому уровни фибриногена, С-реактивного белка или других протеинов являются чувствительными маркерами беременности. Начальное повышение уровня протеинов происходит с 20 дня, и пик наблюдается на 40 день беременности.

Метод представляется достаточно надежным, хотя вероятность ошибки не исключена, поскольку положительный результат может быть получен и при наличии воспалительных процессов (пиометра), наблюдающихся на той же стадии цикла. Существующий коммерческий тест на беременность основан на повышении уровня фибриногена.

Диагностическое ультразвуковое сканирование в В-режиме применяют для подтверждения беременности на ранних сроках (как у собак, так и кошек). УЗИ представляет собой неинвазивный метод, безопасный для оператора и пациента. Оптимальным считают проведение исследования через месяц после вязки.

У обоих видов матка визуализируется дорсально от мочевого пузыря как гомогенное образование (фиг. 11.3). У сук эмбрионы впервые могут быть обнаружены на 15 день после овуляции, в этот период они выглядят как сферические анэхогенные структуры около 2 мм в диаметре. Анэхогенная жидкость — это содержимое желточного мешка; подтверждение беременности становится возможным лишь после достаточного накопления жидкости в оболочке. Увеличение матки происходит в течение лютеиновой фазы как при беременности, так и в ее отсутствие. На ранних сроках беременности эмбрионы располагаются вплотную к стенке матки и не видны на изображении. Зародыши быстро увеличиваются в размере и утрачивают сферическую форму. Начиная с 20 дня после овуляции, они визуализируются в виде продолговатых структур около 7 мм в диаметре и 15 мм в длину. Сердцебиение плодов определяется на 22 день после овуляции. Плодные оболочки затрудняют проведение УЗИ. Развивающийся аллантоис, первоначально имеющий вид сферической структуры внутри зародыша, впоследствии увеличивается и окружает желточный мешок. Третья наполненная жидкостью оболочка — амнион — визуализируется на более поздних сроках, поскольку первоначально вплотную прилегает к зародышу (фиг. 11.4).

Максимально быстрый рост эмбрионов происходит между 32 и 55 днями. В указанный период определяются отдельные части тела. Ясно видны голова, тело и брюшная полость (фиг. 11.5). На этой стадии беременности у собак и кошек легко идентифицируется плацента (фиг. 11.6). Начиная с 40 дня, кости плодов становятся гиперэхогенными и видны на изображении. Сердце легко определяется благодаря движению сердечных клапанов. Краниально и каудально различают крупные вены и артерии (фиг. 11.7). Легко различима окружающая сердце ткань легких — гиперэхогенная по сравнению с печенью и формирующейся диафрагмой. Начиная с 45 дня, идентифицируется наполненный жидкостью (анэхогенный) желудок, а через несколько дней и мочевой пузырь.