Валерия Фадеева - Беременность и роды в вопросах и ответах

Полное дыхание. Перед началом упражнения сделайте полный выдох. Затем медленно вдыхайте, поднимая брюшную стенку (живот). Задержите дыхание в конце вдоха и медленно выдохните через рот, опуская сначала грудь, а затем ребра. Полное дыхание необходимо для того, чтобы отдыхать между схватками.

Резкое выдыхание. Возможно, уже после первых схваток, хотя шейка матки еще раскрыта неполностью, у вас начнутся потуги. Этому можно воспрепятствовать, сделав два коротких вздоха, а затем очень длинный, шумный выдох: «уф-фу-у-у-у».

Почему важно уметь правильно кричать во время родов?

Неумение давать себе естественную разрядку при помощи громких «открытых» звуков отнимает у рожениц много сил. Беспорядочный крик или попытки сдержать его во время родов увеличивают напряжение тела и тормозят процесс продвижения ребенка по родовому каналу.

Поэтому стоит научиться кричать правильно, громко и от души.

Как научиться правильно кричать?

Сядьте или лягте, чуть запрокинув голову, так, чтобы ваши легкие, глотка и гортань находились на одной плоскости. Наберите полную грудь воздуха и сделайте глотательное движение, выпятив живот, чтобы наполнить кислородом самые нижние отделы легких. Опустите и расслабьте нижнюю челюсть, немного приоткрыв рот. Медленно, без напряжения, постепенно поджимая живот, пойте или «мычите» низким вибрирующим голосом звук «а», не напрягая голосовые связки. Старайтесь, чтобы звук возникал не в горле, а в груди и звучал до полного завершения выдоха.

Повторите крик громко и протяжно 3–5 раз, делая в перерывах по три глубоких вдоха-выдоха, кивая на выдохе головой и повторяя про себя: «Я кричу правильно! Мне хорошо!»

Все ли женщины рвутся во время родов?

По статистике, самопроизвольный разрыв промежности происходит у 7—15 % рожениц. Смогут ли мышцы промежности выдержать давление плода при родах и растянуться настолько, чтобы пропустить головку малыша, зависит от того, насколько они эластичны.

Причины разрывов могут быть следующими:

• высокая промежность с развитой мускулатурой – расстояние между задним проходом и входом во влагалище более 7–8 см;

• женщина старше 30–35 лет;

• анатомически узкий таз;

• крупный плод;

• воспалительный процесс во влагалище на период родов;

• быстрые и стремительные роды;

• отечность промежности (слабость родовой деятельности и длительные потуги).

Если женщина рожает во второй раз, то к факторам, повышающим риск разрыва промежности, относят и рубцы после травм, полученных во время предыдущих родов. Соединительная ткань, из которой состоят эти рубцы, почти не способна к растяжению и из-за своей неэластичности рвется при вторых родах, как правило, по старому шву. Но так происходит не всегда. Акушеры, знающие о таких осложнениях в предыдущих родах, будут с особой тщательностью защищать промежность. Если рубцы на месте прежних разрывов были небольшими и зажили в срок, они могут и не помешать нормальным повторным родам без разрывов, особенно если плод некрупный.

Если в первых родах разрывов не было, то у повторнородящей женщины риск их получить небольшой, так как мышцы промежности после первых родов становятся более эластичными.

Что такое эпизиотомия?

Эпизиотомия – это хирургический надрез тканей промежности (области, которая находится между влагалищем и задним проходом) для увеличения вагинального отверстия во время родов. Такое несложное оперативное вмешательство встречается довольно часто (от 20 % до 70 % родов происходит с проведением эпизиотомии).

Как проводят эпизиотомию?

Как правило, такой надрез делается перед появлением головки ребенка на свет. Врач разрезает натянутую кожу и подкожные ткани влагалища примерно на 8 см.

Промежность разрезают либо по направлению к заднему проходу ( перинеотомия ), либо книзу и несколько вбок под углом 45° {срединно-латеральная эпизиотомия). Первый тип надреза более эффективен, но иногда чреват серьезными осложнениями (особенно если разрез рвется до прямой кишки). Второй тип менее опасен, но, к сожалению, может хуже заживать. Гораздо чаще в родах используют второй тип надреза, так как при необходимости он может быть продлен и нет опасности задеть анус.